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2脊神经
-*- 桡神经 (1)组成与走行 后束 桡神经 桡神经沟 肱肌和肱桡肌之间 浅、深支 (2)分支分布 臂部: 皮支:臂和前臂背侧皮肤 肌支:肱三头肌、肱桡肌、 桡侧腕长伸肌 深支: 前臂伸肌 浅支: 手背桡侧半和桡侧 二个半手指近节背面 的皮肤 -*- (3)损伤表现 运动障碍: 前臂伸肌瘫痪,“垂腕” 感觉障碍: 1—2掌骨间隙背面皮肤(虎口区)最为明显 -*- 腋神经 伴旋肱后A 穿四边孔, 绕肱骨外科颈至三角肌深面, 支配三角肌和小圆肌 损伤后出现“方形肩” -*- 三 、胸神经前支 1、分支 肋间神经 (T1~11对) 肋下神经 (T12前支) 前皮支 外侧皮支 胸腹壁皮肤, 胸腹膜的壁层 肌支: 肋间肌, 腹肌的前外侧群 -*- -*- T2 胸骨角 T4 乳头 T6 剑突 T8 肋弓 T10 脐 T12 脐与耻骨联合 连线中点 2、皮支分布节段性 -*- 四 、 腰丛 组成: T12前支一部分 L1~3前支 L4前支的一部分 位置:腰大肌深面 分支 1、 髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、生殖股神经 4、股外侧皮神经 5、股神经 6、闭孔神经 -*- 四 、 腰丛 组成: T12前支一部分 L1~3前支 L4前支的一部分 位置:腰大肌深面 分支 1、 髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、生殖股神经 4、股外侧皮神经 5、股神经 6、闭孔神经 -*- 股神经 (1)走行: (2)分支: 肌支:股四头肌、缝匠肌、耻骨肌 隐神经:小腿内侧面、足内侧缘 前皮支:大腿和膝关节前面 (3)损伤: -*- 闭孔神经 (1)走行: (2)分支: 肌支:大腿内侧群肌 皮支:大腿和膝关节前面 (3)损伤: -*- 五、 骶丛 组成: 腰骶干、全部骶 神经和尾神经前支 位置: -*- 分支分布 1、臀上神经 2、臀下神经 3、股后皮神经 4、阴部神经 5、坐骨神经 -*- 坐骨神经 (1)走行 坐骨神经 梨状肌下孔 臀大肌深方 坐骨结节与大转子间 股二头肌深面 腘窝上方 胫神经 腓总神经 (2)分支分布 股后部的肌支: 大腿后群肌 -*- 胫神经 腘窝及小腿部的肌支: 小腿后群肌 足底内外侧神经: 足底肌和皮肤 损伤: “钩状足” -*- 腓总神经 腓浅神经 肌支:腓骨长、短肌 皮支: 腓深神经: 肌支:小腿前群肌 皮支: 损伤:“马蹄内翻足” -*- 周围神经系统peripheral nervous system 神经系统nervous system . -*- 周围神经系统 按相连部位区分 按分布区分 按功能区分 脑神经 脊神经 躯体神经 内脏神经 感觉神经(传入神经) 运动神经(传出神经) 总 论 组成及分部 纤维成分? -*- 脊 神 经spinal nerves . -*- 31对: 前根:运动 后根:感觉 脊神经节 C 8, T 12, L 5, S 5, Co 1 一. 数目及分部 二. 组成 -*- 四. 分支 脊膜支 交通支 前支 后支 -*- 脊神经干的分支 脊膜支 交通支 后支 前支 椎管 脊髓被膜 白交通支 灰交通支 躯干后部深层肌、皮肤 颈丛 臂丛 胸神经 腰丛 骶丛 C1~C4 C5 ~C8、T1 大部分 节段性分布 T12一部分,L1~3,L4一部分 腰骶干 L4一部分,L5 S1~5,Co1 -*- 一 、颈丛 1. 组成和位置 C1-4前支 皮支: 2. 分支 胸锁乳突肌后缘中点 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 肌支: 膈神经 -*- 膈神经 phrenic nerve 性质:混合性神经 走行: 分布: 运动纤维:支配膈肌。 感觉纤维:分布于胸膜、心包、膈下面腹膜,右膈神经还发支到肝、胆囊的腹膜。 损伤表现: 同侧膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱 或消失, 受刺激可发生呃逆。 -*- -*- 二、臂丛 1. 组成 斜角肌间隙 2. 位置
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