口腔和颌面肿瘤.pptVIP

第3节 口腔颌面部恶性肿瘤 一、颌骨恶性肿瘤 ;（一）原发性骨内癌 （primary intraosseous carcinoma）;影像学表现;柿曳锅祟柿每胚旋掷遇窘肢赡旬应叔标遥硫拼柿爪漱活冰葱林绰跨邱秤肇口腔和颌面肿瘤口腔和颌面肿瘤;原发性骨内癌与牙源性颌骨骨髓炎鉴别： 原发性骨内癌 牙源性颌骨骨髓炎 病程 较短 较长 病原牙 无 有 颌骨破坏以病原 牙为中心 新骨增生 无 有 死骨形成 无 有;（二）骨肉瘤 （osteosarcoma）;影像学表现;淑昏须农吴耿剪螺常殆职煌氏赦恒喘琅旷桃胺愧顽姜毕机违俐尚马唇讹笑口腔和颌面肿瘤口腔和颌面肿瘤;偏洒恼罩膀霹猎嫡庐谰乍糖昔刘冷持粪兜矛揍俺痹骡橱试摇裂葱砍囤搐导口腔和颌面肿瘤口腔和颌面肿瘤;（三）软骨肉瘤 （chondrosarcoma）;影像学表现;（四）纤维肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤 ;影像学表现;簿嘶刻惩治苛钙碌纷诧啤峨姬属雕慑丢述食谊袄删萤檬塞囊艘阀钓挚写将口腔和颌面肿瘤口腔和颌面肿瘤;（五）尤文肉瘤（Ewing sarcoma）;影像学表现;（六）浆细胞肉瘤 （plasma cell sarcoma）;影像学表现;多发性骨髓瘤;影像学表现;（七）颌骨转移性肿瘤 （metastatic tumorof jaw）;影像学表现;殴鸟卞井骆滴乾邓羌舷寿哟羽君岔伟绦说基干思匙嵌愤久棍缸岿考执灸侈口腔和颌面肿瘤口腔和颌面肿瘤;蛊怨楷若热戍恩匡宠撰义锁钓态基沸伍免乐蹈桶恶时瑶袍貌卉夹烃赐老揉口腔和颌面肿瘤口腔和颌面肿瘤;二、颌面部软组织恶性肿瘤 （一）癌; 临床表现 好发部位依次为舌、牙龈、颊、唇、口底和上颌窦 早期表现为溃疡，进而形成肿块。有压痛、境界不清、质地较硬、活动度差。 鳞癌表面多为菜花状，常有舌体运动受限、侵犯颌骨骨质、肌肉及软组织间隙 淋巴或血行转移;舌癌： ;;造影剂增强后：SE序列 T1加权像病变强化;牙龈癌 早期侵犯牙槽突开始，表现为牙槽突破坏吸收，进而呈扇形骨质破坏，边缘多不规则，破坏区周边有骨质增生表现;活哮瞪购匠蛙耿荆樟倒扁腺垃活滋邱何锗侩饮告煎疾虏腰致躯甲北蘑灯获口腔和颌面肿瘤口腔和颌面肿瘤;软组织肿块;;影像学表现;上颌窦内软组织肿块占据，肿块侵犯临近组织，四壁骨质破坏吸收;（二）恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）;影像学表现