心脏解剖和简单泵血液变化.pptVIP

心脏的简单解剖与泵血;一、心血管系统的组成及血液循环 二、心脏的解剖 三、心脏的泵血过程;1、心血管系统的组成 2、血液循环; ;上、下腔脉 ←各级静脉属支;肺循环（小循环） ;心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血液量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物如CO2、尿素等，使细胞维持正常的代谢和功能;1、心脏的外形与位置 2、心脏4个腔 3、心壁的构造 4、心包 5、心脏的传导系统 6、心脏的血管（冠状动脉） 7、调节循环系统的神经体液;1、心脏的外形与位置;1、心脏的外形与位置;一尖：心尖、朝向左前下方，在第五肋间隙， 距正中线7--9厘米。 一底：心底朝右后上方。 两面：前面:（胸肋面）有一环状冠状沟，把心分成为上下两部上为心房，下为心室。后面：后下方贴在膈上，称膈面。 三缘：左缘； 主要由左心室构成。右缘； 主要由右心房构成。下缘；由右心室和心尖构成 四条沟：前室间沟，后室间沟，冠状沟（房室沟），后房间沟 ;1、心脏的外形与位置;2、心脏4个腔;2、心脏4个腔;右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣;左心房;2、心脏4个腔;右心室;右心房;撰钞钻痴闭圈府刁语访儒遍灼常鸵绒将煮邀刷纺亦闺剖锤锤条凸簿嫡挺醒心脏解剖和简单泵血液变化心脏解剖和简单泵血液变化;;心外膜：最外面，即浆膜心包脏层 心肌层：中间 心内膜：血管内膜相续折叠形成瓣膜;心肌层 房室肌不相连(房室收缩不同步） 左心室肌厚 分三层 浅层 深层 斜行 中层 环行 ;心包可分为几层： 纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊； 内膜，也称浆膜，包括脏层和壁层。 脏层紧贴心脏，也称为心脏的心外膜层； 壁层位于脏层和纤维心包的中间； 心包腔（脏层心包和壁层心包中间的腔膜）内可容纳10-30ml的心包液，这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。;4、 心 包;包括： 窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。 功能： 使心搏起动和调节心节律性搏动的复杂结构系统，其机能是产生并传导冲动，维持心的正常节律，使心房肌和心室肌的收缩保特协调。;窦房结;6、心脏的血管（冠状动脉）;a）冠状循环 ;6、心脏的血管（冠状动脉）;b）冠状动脉主要血管供应;后室间支;1）血流具有时相性 在心脏节律性收缩和舒张过程中，左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化，即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少，而舒张期冠脉血流明显增多。右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱，所以右心室冠状动脉血流没有明显的时相变化。 2）冠脉血流量大 占心输出量的4-5%，安静状态时血流量为200-250ml，运动时可增加4-5倍。 3）冠状循环的血流急、行程短 完成一个冠脉循环只需几秒钟。 4）冠脉循环血压较高 5）冠脉循环的动脉-静脉氧差较大 原因为心肌从血中摄取的氧比较多。;7、心脏的神经体液调节;a）调节循环系统的神经;b）调节循环系统的体液;1、心动周期 2、心脏内血液流动的方向 3、心房的泵血 4、心室的泵血;; 上、下腔V→右心房→ 房室瓣→右心室→ 肺A瓣→肺A ↑ ↓ 体循环 肺循环 ↑ ↓ 主A ←主A瓣 ←左心室 ←房室瓣 ←左心房 ←肺V ;心房收缩 ↓ 心房容积↓ ↓ 房内压↑ (右房↑4-6mmHg) (左房↑6-7mmHg) ↓ 房室瓣开放 （动脉瓣处关闭状态） ↓ 挤血入心室 （占心室充盈量25%） ↓ 心房舒张 （75%由V经心房流入心室）;心室收缩期 等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 心室舒张期 等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期; (1)等容收缩期： 心室开始收缩 ↓ 室内压急剧↑ （左室内压↑近80mmHg） ↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) （容积不变、血液不流） ↓ 继续收缩 ↓ 快速射血期;（2）快速射血期： 心室继续收缩 ↓ 室内压＞动脉压 （左室＞80mmHg） （右室＞8mmHg） ↓ 动脉瓣开放 （房室瓣仍处于关闭状态） ↓ 迅速射血入动脉 （占射血量70%） ↓ 心室容积迅速↓ ↓ 减慢射血期;(3)减慢射血期： 迅速射血入动脉后 ↓ 心室容积继续↓ ↓ 室内压略＜动脉压 ↓ 射血能=血液的动能 继续射血入动脉 （占射血量30%） ↓ 心室容积继续↓ ↓ 心室舒张前期;(1)等容舒张期： 心室开始舒张 ↓ 室内压迅速↓ （室内压=动脉压） ↓ 动脉瓣关闭 ↓ 心室继续舒张 ↓ 室内压急剧迅速↓