鳃裂囊肿的CT诊断.pdfVIP

M M I BIM0M HLY v0ll7 N0．5 Oct2008 _’_—— 225 _。_—— 鳃裂囊肿的CT诊断 福建医科大学附属第二医院放射科 (福建省泉州市 362000) 李 平 刘德鑫 卢文乾 李华东 摘【要】 目的：讨论鳃裂囊肿的cT表现及诊断价值。材料与方法：回顾分析35例经手术及病理检查证实为鳃裂囊肿的 CI表现。结果 ：CT表现为颈动脉鞘外侧区多见，胸锁乳突肌前内侧上、下走向囊形影 ，边界清楚 ，周围组织受压移位。当合 并感染时，边界较模糊，部分囊壁增厚强化。结论：CT检查对鳃裂囊肿可以清晰显示囊肿部位、形态、大小及其与周围结构 关系，从而做出准确诊断。 关键词 ：鳃裂囊肿 CI DiagnosisofBranchialCleftCystwitllCT U Ping uDexin l_xtWenqian LiHuadong DepartmentofRadiology，theSecondMfliatedHospitalofFujianMedicalUniversity，Fujian362000 A【bstract】 Purpose．ToevaluatetheCTcharateristiesofthebranchiancleftcyst(BCC)anditsclinicalvalue．MaterialsandMeth- ods：35caseswithBCCprovedbysurgeryandpathology，werecolectednadthecrimageswererenewednadanalysed．Results：BCC were dominatelylocatedoutsidethecarotidsheathstructures．Thesaccularstmdowwerefindedalonghtesurfaceofhtestemocleidomastoideusinnaterior nadintema1．Ifinfectionsexist，themra~nwouldbemistiness．Thesegmentcysticwallwouldbeincrassatenadnaenhnacedunevenwallwould he observed．Conclusion：Theloc~ion，hteshape，the sizeandchnageofsurroundingtiessuewereclearshowedinCTimages．AndCTscans couldsugestdiagnoseofBCC． Keywords：Branc|fial cleftcyst CT 鳃裂囊肿是先天性胚胎发育异常所形成颈侧部囊性肿块， 3 讨论 临床上以第二鳃裂发育异常多见，其次为第一鳃裂，第三、 3．1 鳃裂囊肿的发生与分型：鳃裂囊肿的形成与胚胎发育过 四鳃裂较少见。本文着重分析 35例鳃裂囊肿 CT表现，讨论 程中鳃弓的出现有关，一般认为鳃源性囊肿与胚胎期颈窦不 其诊断及鉴别诊断，以提高 CT诊断水平。 闭合以及退化不全的鳃囊残余有关。在妊娠期第三、四周时， 1 材料与方法 鳃弓开始成长 ，直到第六至八周演化完成。一般 5周胚胎有 收集我院2002年 6月至2006年 6月行手术治疗并经病理 5对鳃弓，每对鳃 弓的内胚层形成鳃裂。外胚层形成鳃沟。 证实的鳃裂囊肿 35例，男 20例，女 15例，年龄2岁 ～67 正常情况下 ，第二对鳃 弓生长快，超越第 2和第 3对鳃 弓， 岁，平均 32．2岁。左侧 l2例，右侧 23例，合并感染 3例。 而与第5对鳃弓融合，其问的空隙称为颈窦。颈窦一般在胚 采用美国GE公司Hispeed双排螺旋 CI’扫描，层厚5mm，层 胎第 9周 以后退化消失，若不消失则形成鳃裂囊肿。病理上 距5mm；对 比剂采用欧乃派克。平扫、增强均行横断面扫描。 囊肿的外层为结缔组织，囊肿的内层为复层鳞状上皮，囊壁 2 结果