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第三章流通体系
一、组成:
心血管系统:血液循环
心脏(动力器官:射血与充血)
血管(动脉、静脉、毛细血管)
淋巴管系统:10%静脉补充;淋巴液循环
二、主要功能:
推动和运送血液环流于全身,保证血液功能的实现。;组成:;循环系统组成;心血管系统;心 heart
动脉 artery
静脉 vein
毛细血管 capillary;;二、血液循环的概念
(1)血循环:血由心脏节律性的泵出,经动脉、毛细血管、静脉,再返回心脏 ,周而复始的循环流动。
(2)包括两个过程
体循环(大循环):
左心血循环,供血给全身组织细胞利用
肺循环(小循环):
右心血循环,回收废血并转换成动脉血;三、心脏
(一)位置及外形:由心肌细胞组成的中空肌性器官,外包心包膜,斜位于左侧胸腔纵隔内,两侧为肺,下为膈肌。圆锥形,拳头大,重约250克。
外形分区:心底、心尖
心尖部在体表的投影位置:平左第5肋间锁骨中线内侧1-2cm处。(心脏第一听诊区)
;心底
心尖;(二)心的内腔结构;
(三)心壁的组织结构:见P102
〔1〕心内膜:内皮:内皮下层,心内膜下层
〔2〕心肌膜:心肌:三层:内纵、中环、外斜。
〔3〕心外膜:浆膜(心包的脏层):间皮
三层结构都含丰富的神经和血管。
心房肌肌肉薄,心室肌厚,尤其左心室。;心壁结构:;(四)心脏结构特点:
1、 心房肌肌肉薄,心室肌厚,尤其左心室。
2、房室口、动脉出口有瓣膜,限定血流方向。
3、房间隔、室间隔把心脏分为左右心,互不相 通。
先天性心脏病:主动脉导管未闭;
房(室)间隔缺损
风湿性心脏病:
二(或三)尖瓣狭窄或关闭不全
主动脉瓣狭窄或关闭不全;
心脏解剖、生理学特点
四个腔室、存在瓣膜 ;血液单向流动
闰盘处低电阻;心肌是一个功能合胞体
心房肌和心室肌纤维并无直接联系
心肌细胞有两种类型:工作细胞、自律细胞
肌质网终末池不发达,储钙量少,
心脏节律性活动表现为心电周期和心动周期
;(六)心的特殊传导系统
组成:由特殊分化的心肌细胞组成,包括窦房 结、房室结、房室束及其分支。
作用:“发电”并传导“电”
窦房结:右心房上方,椭圆形,心脏的正常起搏点
(人类心脏发电机)
组织细胞 :P细胞
窦性节律 :窦房结每兴奋一次,心脏跳动一 次。频率用心率来表示:60-100次/min
房室结、房室束及其分支:细胞是蒲肯野细胞;心脏的传导系统;四、血管: 动脉、静脉、毛细血管
;(一)血管壁的组织结构:内膜 、中膜、外膜-三层
〔1〕动脉:大、中、小、微A:中膜特点:
大A:40-70层有孔弹性膜+环状平滑肌+弹性纤维
中A: 10-40层环状平滑肌+弹性纤维+内、外弹性膜
小A: 3-9层平滑肌+少量弹性纤维
微A :1-2层平滑肌
;(1)大动脉 (弹性动脉);(2)中动脉 (肌性动脉);(3)小动脉 (肌性动脉);(4)微动脉 ;分布:衬贴于心、血管腔面。;体循环
动脉系;主A、肺A;览冉印窄证愿灶笺莆梗砌旅挤犬呐噎皋贵睫呕档帧铃盆忙怠亲合腋宗漓戎第三章流通体系第三章流通体系;体循环动脉; 位于颈总动脉末端
和颈内动脉起始处,
为压力感受器。
;(三)毛细血管:
体内分布最广,口径最小的血管(d:平均6-8um)
(1)功能:是血液与组织细胞之间进行物质、能量、气体交换的场所,也是组织液生成的场所
(2)管壁结构:内皮C:1-3个内皮C围成。
基膜
薄层结缔组织
(3)分类:
1.连续Cap:最多见, d:5-10um,有完整基膜
2.有孔Cap:完整基膜,内皮C间有窗孔。
d:5-10nm
3.血窦:扩大的 Cap: d:30-40um,
不完整基膜。如肝窦和脾窦。;(1)毛细血管的结构;(2)分类;;微循环
微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环,是实现血液和组织之间物质交换的场所;
由
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