医学检验科工作制度.doc.doc

制度监控作业指导书 根据《医疗机构临床实验室管理办法》、国际标准化组织ISO 15189：2003《医学实验室-质量和能力的专用要求》、《江苏省检验科建设管理规范》、《三级甲等医院临床实验室考核检查表》制定 文件编号：XZDFJ-3-ZJ- 第A版 编制： 审核： 批准： 生效日期：2010年01月7日 徐州市东方人民医院检验科  类别 名称 编码 页码 1 制度 检验科各岗位职责 科主任岗位职责 　 专业主管岗位职责 主任检验师岗位职责副主任检验师岗位职责主管检验师岗位职责 检验师岗位职责检验士岗位职责 门诊窗口岗位职责免疫岗位职岗位职岗位职微生物室岗位职责血库岗位职责 检验科行为道德规范 XZDFJ-3-ZJ-Z02 3 检验科职能 XZDFJ-3-ZJ-Z03 4 检验科工作任务 XZDFJ-3-ZJ-Z04 5 检验科工作制度 XZDFJ-3-ZJ-Z05 6 临检室工作制度 XZDFJ-3-ZJ-Z06 7 生化室工作制度 XZDFJ-3-ZJ-Z07 8 血常规复片镜检制度 XZDFJ-3-ZJ-Z08 9 尿常规镜检制度 XZDFJ-3-ZJ-Z09 10 免疫室工作制度 XZDFJ-3-ZJ-Z10 11 AIDS室工作制度 XZDFJ-3-ZJ-Z11 12 细菌室工作制度 XZDFJ-3-ZJ-Z12 13 血库工作制度 检验科参加院内会诊（交流）制度 XZDFJ-3-ZJ-Z14 15 检验科值班制度 检验科弹性排班制度 XZDFJ-3-ZJ-Z16 17 检验科奖惩度 检验科差错事故报告登记处理制度 检验科抱怨及投诉处理制度 检验科教育培训制度 XZDFJ-3-ZJ-Z20 21 检验科业务考核制度 XZDFJ-3-ZJ-Z21 22 检验科业务学习和培训 检验科项目科研管理制度 XZDFJ-3-ZJ-Z23 24 医院保密管理制度 检验科管理制度 检验科磁盘、文档管理制度 检验科急诊检验制度 XZDFJ-3-ZJ-Z27 28 检验科危机值报告和登记制度 XZDFJ-3-ZJ-Z28 　 29 实验室内务管理规定 XZDFJ-3-ZJ-Z29 　 30 实验室安全管理规定 XZDFJ-3-ZJ-Z30 　 31 实验室环境设施要求 XZDFJ-3-ZJ-Z31 　 32 检验科试剂管理制度 XZDFJ-3-ZJ-Z32 　 33 检验科仪器设备管理制度 XZDFJ-3-ZJ-Z33 34 检验科仪器设备操作维护规定 XZDFJ-3-ZJ-Z34 　 35 检验科设施设备监测维护制度 XZDFJ-3-ZJ-Z34 36 检验科质量管理制度 XZDFJ-3-ZJ-Z36 37 室内质控工作制度 XZDFJ-3-ZJ-Z37 　 38 检验科室间质评制度 计算机管理规定 (实验室信息系统管理) 总 则 　 计算机使用权限 计算机环境要求 实验室信息系统（LIS）管理 计算机网络管理制度 计算机操作守则 计算机主机房管理制度 磁盘、文档管理制度 计算机维修养护制度 计算机管理人员职责 检验科准入制度 XZDFJ-3-ZJ-Z40 　 41 实验室生物安全管理规定 XZDFJ-3-ZJ-Z41 42 实验室危险品管理规定 XZDFJ-3-ZJ-Z42 43 实验室废物处置管理规定 XZDFJ-3-ZJ-Z43 44 检验科防止院内感染管理制度 XZDFJ-3-ZJ-Z44 45 消毒隔离制度 XZDFJ-3-ZJ-Z45 46 检验科感染性材料的管理制度 XZDFJ-3-ZJ-Z46 　 47 健康监护制度 XZDFJ-3-ZJ-Z47 　 48 生物安全实验室自查制度 XZDFJ-3-ZJ-Z48 　 49 生物安全实验室资料档案管理制度 XZDFJ-3-ZJ-Z49 　 50 生物安全管理及实验室人员的培训制度 XZDFJ-3-ZJ-Z50 　 51 检验科突发事件应急预案 XZDFJ-3-ZJ-Z51 　 52 实验室安全保卫制度 XZDFJ-3-ZJ-Z52 　 53 菌毒种管理 XZDFJ-3-ZJ-Z53 　 54 实验室微生物安全准则 XZDFJ-3-ZJ-Z54 　 55 烈性传染病实验室人员防护制度 XZDFJ-3-ZJ-Z55 　 56 血库纪律条例 XZDFJ-3-ZJ-Z56 　 57