胺碘酮致病态窦房结综合征患者Q—T间期异常延长1例.pdfVIP

急性脑出血患者的临床护理 出入量。对尿量减少者要寻找原因，既要 由易到难，反复强化，循序渐进，持之以 曲成兰 保持液体输入量，又要防止过量液体引起 恒，恢复其语言功能。 158300黑龙江农垦总局牡丹江 水肿加重。 健康宣教：让患者了解自己所患疾病 急性期护理要点：①绝对卧床休息： 及相关疾病知识，合理饮食，减少盐的摄 农垦分局中心医院 脑出血急性期需要绝对卧床休息，尤其是 入，经常监测血压，在医生指导下服用降 在发病24～48小时内应避免移动患者， 压药，积极预防糖尿病及心脏病等易导致 资料与方法 头部抬高l5。～30。，并用水袋冷敷，防止 脑血管意外的疾病。 2005年 12月～2007年 12月收治脑 再出血。②保持呼吸道通畅：脑出血患者 出血患者97例，男72例，女25例；年龄 多有呕吐，误吸易造成窒息，严重者可窒 结 果 48～82岁，平均62．9岁。既往有高血压 息死亡，同时缺氧又加重脑水肿。③维持 治愈好转72例(74．2％)，死亡25例 病史89例。其中14例曾有过脑血栓或 血压稳定，对预后有重要影响。对于血压 (25．8％)，其中24小时内死亡9例，24— 脑出血史，糖尿病史11例。入院时神志 高于180／110mmHg的患者，应及时降压 48小时死亡5例，48小时后死亡11例。 清醒24例，嗜睡35例，昏睡15例，浅昏 防止再出血的发生。脑出血急性期，尤其 迷14例，深昏迷9例。其中偏瘫83例， 是术后保持血压的功能稳定，对防止再出 讨 论 失语言语不清48例，大小便功能障碍67 血或持续性出血，减轻脑水肿，防止脑缺 脑出血是内科常见急症，死亡率高达 例。 血极为重要。④尽早留置胃管：是防止应 20％～40％，其中约40％患者在发病后 急性期护理观察：①意识状态的观 激性溃疡出血一种较好的方法。可通过 48小时内死亡。严密的病情观察，深入 察：护士应通过呼唤、对话、给予痛觉刺激 胃管了解胃液的色，引流胃液可减少胃酸 细致的护理，对降低死亡率、减少并发症、 以及是否睁眼来判断患者意识障碍程度， 对胃黏膜的刺激，减少应激性溃疡的发 缩短住院时间、促进康复、减轻患者及家 准确分清嗜睡、昏睡、浅昏迷等不同程度 生，而且可通过胃管内注药治疗应激性溃 庭的精神、经济负担显得尤为关键。脑出 的意识障碍。②瞳孔变化的观察：瞳孔是 疡出血。同时可通过胃管行鼻饲饮食，从 血的护理分为急性和康复期，急性期护理 反映脑出血急性期病情变化的窗户，在护 而保证每日热量及水分的进入。⑤预防 关系到患者能否存活，康复期护理则影响 理中应观察患者双侧瞳孔是否等大等圆、 并发症。 着患者后期的生活质量，心理护理和健康 对光反射的灵敏度、眼球活动的变化等。 瘫痪肢体的康复期护理：①加强主动 宣教贯穿在整个治疗护理过程中。 ③生命体征的观察：定时准确测量体温、 锻炼；②加强肢体被动活动；③针灸、理疗 总之．脑出血患者要想到良好的治疗 脉搏、呼吸、血压并做好记录，为医生提供 等方法亦有一定作用。 效果和康复，需要医、护、患三者共同努 有用的临床信息，对降低脑出血急性期病 语言障碍的康复期护理：①消除患者 力，而护士优质的服务态度和所具有的耐 死率具有积极意义。④尿量的观察：尿量 顾虑，以积极配合治疗。②护理人员要耐 心、细心和高度责