2型糖尿病下肢动脉硬化与骨密度的相关陛研究.pdfVIP

276 中日友好医院学报 2013年第 27卷第 5期 JournalofChina-JapanFriendshipHospital，2013Oct，Vo1．27，No．5 2型糖尿病下肢动脉硬化与骨密度的相关陛研究 李 林 (昆明市第一人 民医院 内分泌科 ，云南昆明 650011) 摘要 目的：分析 2型糖尿病下肢动脉硬化不同程度患者 的骨密度变化 ，探讨 2型糖尿病和骨质疏松之间的相 关性 。方法 ：本研究选取 2型糖尿病患者 108例 ，其 中男 56例 ，女 52例 ，按下肢动脉血管病变严重程度分为无 病变组、轻度病变组、中重度病变组，同时采用双能 x线吸收仪测定正位腰椎、左侧股骨及左前臂骨密度变化 ， 并结合患者 的性别、年龄 、体质指数、病程 、总胆 固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋 白胆 固醇、极 低密度脂蛋 白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋 白(HbA，C)、尿 白蛋白进行相关性分析。结果 ：①无病变组左股骨 骨密度显著高于轻度 、中重度病变组 (均P0．05)，轻度病变组左股骨颈骨密度显著高于 中重度病变组 (P 0．05)。无病变组左前臂骨密度显著高于轻度 、中重度病变组 (均 P0．05)，轻度病变组左前臂骨密度显著高于中 重度病变组 (P0．05)。且糖尿病动脉硬化程度越重，骨密度下降越明显。②无病变组血总胆固醇显著低于轻度 、 中重度病变组 (均 P0．05)。甘油三酯、高密度脂蛋 白胆 固醇、低密度脂蛋 白胆 固醇、空腹血糖、HbA。C、尿 白蛋 白：中重度病变组与无病变组及轻度病变2组均存在显著差异 (P0．05)。③随着BMI值升高，骨密度值也显著 升高 (PO．05)；随着病程增加、动脉硬化积分及 HbAC值升高，骨密度值显著降低 (均 P0．05)。结论 ：2型糖尿 病下肢血管病变与骨密度有一定相关性 。有动脉硬化 的患者也存在骨密度降低风险。 关 键 词 ：2型糖尿病 ；下肢动脉硬化 ；骨密度 ；相关性 中图分类号 ：R580 文献标识码 ：A 文章编号 ：1001一O025(2013)05—0276—05 doi：10．3969~．issn．1001—0025．2013．05．005 Relationship between bone mineraldensity and arteriosclerosis of lower extremity in type 2 diabetic patients／L／ILin／／JournalofChina—JapanFriendshipHospital，2013Oct，27(5)：276-280 AbstractObjective：Todiscusstherelationshipbetweenosteoporosisandarteriosclerosisoflower-extremityby analyzingdegreesofbonemineraldensity(BMD)inpatientswithtype2diabetescombinedwitharteriosclerosis oflowerextremity．M ethods：Onehundred and eightpatientswith type2 diabetesincluding56 male casesand 52 female cases．The arterialwallendometrialthickness，luminaldiameter，plaque and blood flow oflowerex— tremityweredectectedbyultrasound．Andthepatientsweredividedinto3groups (non-arteriosclerosisgroup， mild group，moderate／severegroup)accordingtothe severity oflower—extremity arterydisease．BMD oflumbar spine，leftfemur，leftforearm weremeasuredbydualenerty