子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化及其临床意义.doc

子宫内膜异位症不孕患者血清IL-6及TNF-α水平变化及其临床意义 【摘要】目的：探讨子宫内膜异位症不孕患者血清中白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及其与不孕发生的关系。方法：80例患者分为子宫内膜异位症不孕组和子宫内膜异位症组，每组各40例，另选取孕前健康体检的育龄妇女40例作为对照组，检测并比较3组血清中IL-6、TNF-α的水平。结果：子宫内膜异位症不孕组、子宫内膜异位症组、健康对照组血清IL-6及TNF-α水平分别为(53.3±10.5)、(185.9±20.1)pg/mL，(34.2±12.3)、(132.5±12.5)pg/mL，(10.2±2.9)、(96.7±23.4)pg/mL，子宫内膜异位症不孕组IL-6及TNF-α水平明显高于子宫内膜异位症组(t分别为6.852、7.520，P0.05)和对照组(t分别为23.362、32.625，P0.01)。结论：IL-6及TNF-α可作为一种重要参考指标，对子宫内膜异位症导致不孕患者的诊断与预后判断具有一定意义。 【关键词】 子宫内膜异位症;不孕;白细胞介素-6;肿瘤坏死因子-α [ABSTRACT] Objective： To investigate correlation between infertility induced by endometriosis and serum IL-6 and TNF-α levels. Methods： Eighty patients with endometriosis were divided into endometriosis and infertility group (group A)， and simple endometriosis group (group B)， with 40 cases in each group. Forty healthy women of childbearing age were also enrolled as control group. Levels of IL-6 and TNF-α levels were detected and compared among the three groups. Results： IL-6 and TNF-α concentrations of group A were significant higher than that of group B and that of the control group [(53.3±10.5) pg/mL、(185.9±20.1) pg/mL; vs. (34.2±12.3)、(132.5±12.5)pg/mL vs. (10.2±2.9) pg/mL and (96.7±23.4) pg/mL](P0.01). Conclusions： levels of IL-6 and TNF-α can be used as an important indicator for the diagnosis and prognosis of infertility induced by endometriosis. [KEY WORDS] Endometriosis; Infertility; IL-6; TNF-α 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织，出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位所引起的疾病[1]。临床上子宫内膜异位症常引起不孕，约有30%的不孕妇女患子宫内膜异位症，而子宫内膜异位症患者中，不孕症约占35%[2]。目前，其机制尚不十分明确，近年研究发现，子宫内膜异位症引起不孕症的发病机制主要包括机械性因素、免疫功能异常以及内分泌异常等[3]。同时已有多项研究表明，子宫内膜异位症患者体内促炎性因子升高的水平与疾病的严重程度成正相关。白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)被认为是2种重要的促炎性细胞因子，分别参与多种疾病的免疫反应和炎症过程[4]。本文研究了子宫内膜异位症不孕患者血清中IL-6及TNF-α的水平及其关系，现报道如下。 1　资料与方法 1.1　一般资料 选取我院2007年12月～2011年5月收治的子宫内膜异位症患者80例，入选标准：有进行性痛经，年龄≤35岁，不孕者不孕史12年;盆腔检查触及有触痛性结节或合并有不活动囊性肿物者;B超检查证实有巧克力囊肿者;腹腔镜或经腹手术中发现紫蓝色病灶、粘连、巧克力囊肿等;术后病理进一步证实为子宫内膜异位症。80例分为子宫内膜异位症不孕组和子宫内膜异位症组，每组各40例，对照组血清采自我院产科门诊孕前健康体检的育