颈椎前路手术患者术前训练气管推移的方法及研究.docVIP

颈椎前路手术患者术前训练气管推移的方法及研究 摘 要 目的：探讨颈椎前路手术前，进行气管推移训练的必要性。 方法：40例颈椎前路手术患者。随机分研究组20例术前未行气管推移训练，对照组20例术前行气管推移训练。观察两组病例中食管(咽)损伤、咽喉部疼痛、吞咽障碍、咽喉异物感等并发症发生情况。 结果：研究组出现如（咽喉疼痛)相关并发症7例，对照组出现l0例。 结论：气管推移训练在颈椎前路手术中并不一定是必须的。 关键词 颈椎病 患者 护理 气管推移 论文类型：应用研究 Thesis topic: method of cervical anterior operation in patients with tracheal passage before training and research Speciality:?????Nursing Applicant:?????Wujuan Supervisor:?????Prof. Lining ABSTRACT Objective: To investigate the effect of anterior cervical operation, necessity of tracheal passage of training. Methods: 40 cases of patients with anterior cervical operation. Tracheal passage of training and 20 were treated without surgery were randomly divided into study group, the control group underwent tracheal passage of training in 20 cases. Observation of esophagus in two cases (pharynx) injury, throat pain, dysphagia, foreign body sensation in the throat and other complications. Results: the complications in study group (such as sore throat) related complications in 7 cases, the control group of l0 patients. Conclusion: the complications of anterior cervical operation by tracheal passage of training to reduce postoperative complication. 目录 1.前?言 4 1.1背景及意义 4 1.2研究的目的及目标 5 1.3关键词定义 5 2研究方法 6 2.1 实验性研究 6 2.2 研究对象 6 2.3 研究方法。 6 2.3.1训练前宣教 7 2.3.2心理护理 7 3 结果 7 4 讨论 8 4.1训练原则 9 4.2训练要求 9 4.3操作方法 10 5.结论 10 感 谢 11 参考文献 13 1.前?言 1.1背景及意义 颈椎病是骨科的一种常见病，多发病。而颈椎前路手术是治疗颈椎病最常用和最有效的一种。在目前的护理当中除了行术前宣教以外还常规行术前气管推移训练。可是随着麻醉技术及医生手术技术的提高，术前气管推移训练是否仍是必须的呢?本研究将从循证学角度研究。探讨其必要性．以期为护理人员减少工作量并提高护理质量。本文探讨颈椎前入路手术术前气管、食管推移训练的影响。方法是选择颈椎前入路手术40例,训练组20例,对照组20例,比较两组术中血压、心率、呼吸及血氧饱和度的变化差值和两组术后呼吸、引流量.结果训练组在术中手术野的暴露、术中生命体征、术中术后出血量、咽喉部不适方面均优于对照组.结论颈椎前入路手术术前气管、食管推移训练可以有效地减少颈椎前入路手术中手术后的并发症。 因颈椎前路术中要求患者仰卧，颈部处于略过伸位，同时为了暴露椎体，需较长时间将气管拉向切口对侧，术后又要求患者去枕平卧至少1周，因此，为适应术中及术后的变化，一般要求患者术前3～5天进行气管推移训练。进行颈椎前路手术的患者应在一般护理的基础上进行系统而正确的气管推移训练指导,为安全顺利地实施手术打下良好的基础。在实际的训练前要护理，首先是训练前要注意宣教，因气管推移训练可刺激气管引起反射性干咳，所以训练前护士必须认真向家属和患者做好宣教，介绍气管推移训练的重要性，解释推移训练的目的和要求,使之积极有效地配合。训练前修剪指甲,以防损