前交叉韧带损伤的MRI相关征象分析 - 放射学实践.PDF

放射学实践 年 月第 卷第 期 ， ， ， １２６８ ２０１０ １１ ２５ １１ ＲａｄｉｏｌＰｒａｃｔｉｃｅＮｏｖ２０１０Ｖｏｌ２５Ｎｏ．１１ 　 ·骨骼肌肉影像学 · 前交叉韧带损伤的ＭＲＩ相关征象分析 郭吉敏，刘春霖，曹满瑞，郭学军，赵艳，刘鹏程 摘要】 目的：分析膝关节多种 征象对诊断前交叉韧带（ ）损伤的价值。方法：经关节镜证实的 例患者 ＭＲＩ ＡＣＬ １９４ 　 （包括前 正常膝 例、 损伤膝 例），对 损伤的相关 直接征象和间接征象进行评价。结果：在评价 ＡＣＬ ９７ ＡＣＬ ９７ ＡＣＬ ＭＲＩ 的 个直接征象（ 连续性中断、信号缺失、形态异常及走行异常）中，除 信号缺失外，其余直接征象对诊断 ４ ＡＣＬ ＡＣＬ ＡＣＬ 损伤均具有统计学意义，其中韧带连续性中断具有较高的诊断敏感度（ ）、特异度（ ）及阳性似然比（ ）。 ８３．５％ ９７．９％ ３９．８ 大多数间接征象具有较高的特异性和相对低的敏感性，其中Ｎｏｔｃｈ征、骨挫伤、外侧半月板后角裸露征及胫骨前移等征象 具有较高的阳性似然比，分别为： 、 、 和 。结论：前交叉韧带损伤的 直接征象是其诊断的主要依据； ＋ ９．０５５．７０ ８．０ ＭＲＩ ∞ 由于其间接征象具有较高的特异性和＋ＬＲ，因此可作为前交叉韧带损伤的辅助诊断依据，尤其是直接征象难以确诊的可 疑 ＡＣＬ损伤者。 关键词】 前交叉韧带；膝关节；磁共振成像；诊断 　 中图分类号】 ； 文献标识码】 文章编号】 （ ） Ｒ４４５．２ Ｒ６８６．５ Ａ １００００３１３２０１０１１１２６８０４ 　 　 ， ， ， 犈狏犪犾狌犪狋犻狅狀狅犳犕犚犐犳犲犪狋狌狉犲狊狅犳犪狀狋犲狉犻狅狉犮狉狌犮犻犪狋犲犾犻犪犿犲狀狋犻狀狌狉 ＧＵＯＪｉｍｉｎＬＩＵＣｈｕｎｌｉｎＣＡＯＭａｎｒｕｉｅｔａｌ．Ｄｅａｒｔｍｅｎｔ 　 ｐ 犵 犼 狔 ， ， ， ｏｆＲａｄｉｏｌｏ ＳｈｅｎｚｈｅｎＭａｔｅｒｎｉｔａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＣａｒｅＨｏｓｉｔａｌｏｆＳｏｕｔｈｅｒｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｇｕａｎｄｏｎ ５１８０４８Ｐ． ｇｙ ｙ