温土毓麟汤加减治疗妊娠合并消化性溃疡疗效观察.pdfVIP

2008年第 3O卷第 11期 湖北中医杂志 ·33 · 温土毓麟汤加减治疗 妊娠合并消化性溃疡疗效观察 徐 嵘 (湖北省武汉市江夏区中医院，湖北 武汉 430200) 关键词 ：妊娠合并消化性溃疡 ；中医药疗法；温土毓 麟汤 中图分类号：11271．19 文献标识码 ：B 文章编号11000—0704 (2008)11—0033—02 妊娠早期妇女合并消化性溃疡病例临床较少见，因此 2·2 对照组 ． 易忽视对本病的诊断与治疗，致使妊娠晚期或分娩后 由于 予 胃得乐 (广东一力药业有限公司生产)，口服 ，每 肾上腺皮质功能增强，胃液 内盐酸及蛋 白酶含量的逐渐增 次2片，每天 3 饭后嚼服 。 高而使溃疡病情加重…。近年来，笔者采用温土毓麟汤加 两组均治疗 6周为 1个疗程，治疗期停用其他药物并 减治疗妊娠合并消化性溃疡 35例 ，取得较满意疗效 。现报 避免进食粗糙辛辣等刺激性食物，戒烟酒。 告如下。 3 治疗结果 1 临床 资料 3．1 疗效标 准” 1．1 病例选择 治愈：临床症状消失 ，纤维 胃镜复查原溃疡面愈合， (1)确诊宫内正常怀孕 1—4个月； (2)出现节律性 处于瘢痕期 s1或 s2期 。黏膜充血水肿消失，无新生溃疡 上腹痛，且疼痛部位局限于上腹剑突下，可被制酸剂或进 灶。有效：上腹节律性疼痛等症状基本消失，或虽偶有症 食缓解 ，或仅有上腹胀满，饥饿不适，暖气反酸等症状 ； 状，但持续时间短；纤维 胃镜复查原溃疡面部分愈合或溃 (3)纤维胃镜确诊 胃或／和十二指肠内壁存在溃疡灶，充 疡面明显缩小，处于愈合期H2或 H1期。无效：上腹节律 血水肿 ，处于溃疡活动期 Al或 A2期；病检排除恶性肿 性疼痛等症状无明显减轻 ，纤维 胃镜复查原溃疡面无明显 瘤 ；(4)经心电图检查排除冠心病、心绞痛；(5)B超检 修复改善，仍处于溃疡活动期A2或Al期。复发：治愈患 查排除肝胆结石及胰腺病变；(6)能配合完成本观察所需 者在停药后出现上腹节律性疼痛症状 ，纤维 胃镜复查又见 检查和治疗 。 新生溃疡灶，处于Al或 A2期。 1．2 一般资料 3．2 结 果 3．2．1 两组临床疗效比较，见表 1。 观察病例均为 2003年 3月 一2007年 4月本院门诊患 者，共65例。按随机数字表法分为两组，治疗组 35例， 裹 1 两组临床疗效 比较 (例) 年龄2O一33岁；病程 2—1O年，平均 (6±1)年；停经 1 — 3．5个月，平均 (1．5±0．9)月。对照组 30例 ，年龄 19 — 34岁；病程 3—11年，平均 (5±2)年；停经 1—4个 月，平均 (2±0．8)月。两组在年龄、病程、妊娠月份等 与对照组 比较 。 ·PO．05。 方面比较，经统计学处理差异无显著性意义 (P0．05)， 具有可 比性 。 3．2．