浅析当归在方剂中的配伍意义.pdfVIP

2008年 2月 河 南 中 医 February 2008 第28卷第2期 HENAN TRADrr10NAL CHINESEⅣ任 DICINE VoI．28 No．2 · 方药纵横· 浅 析 当 归 在 方 391中 的 配 伍 意 义 廖慧玲。尹思源。石含秀。周喜芬 (泸州医学院中西医结合学院，四川 泸州 646000) 摘要：当归是临床最为常用的药物之一，被广泛配伍于许多方剂当中，其与不同药物配伍，作用及应用亦各异。本文从补血、 活血、止痛、润肠通便、治咳逆上气等5个方面论述了当归在方剂中的配伍意义。 关键词：当归；方剂；配伍意义 中图分类号：R282．710．7 文献标识码：C 文章编号：1003—5028(2008)02—0065—02 当归，味甘，性辛温，归肝、心、脾经，《本经》载日“主咳逆 长和体外抗菌作用等 J。可用于治疗月经不调、头痛、胁肋 上气……妇人漏下，绝子，诸恶疮疡，金疮。现代药理研究发 脘腹疼痛、眩晕等多种病证，被广泛配伍于许多方剂中。兹 现本品有对子宫的双相调节作用及抗血小板凝聚和抗血栓 将其在方剂中主要的配伍意义浅析于下。 作用；抗心肌缺血和扩张血管作用；降血脂作用；增强免疫功 1 补血 能；促进肝细胞再生和恢复肝脏某些功能的作用；此外，还有 镇静、镇痛、抗炎、抗缺氧、抗辐射损伤及抑制某些肿瘤株生 当归味甘，正如《景岳全书·本草正》日“当归，其味甘而 重，故专能补血”。在四物汤中熟地甘温味厚，而质柔润，长 收稿日期：2007—09—03 于滋阴养血，当归补血养肝，和血调经，自芍养血柔肝和营， 作者简介：廖慧玲(1974一)，女，四川隆昌人，硕士学位，讲 川芎活血行气，调畅气血。其中地、芍为阴柔之品，与辛温之 师。 归、芎相配，则补血而不滞血，和血而不伤血，共奏养血和血 虚燥热，但在临床上一些肥胖的消渴病并发症患者，从他们 10 g，龙胆草9 g，黄柏9 g，苦参12 g，玄参15 g，当归10 g，丹 的症舌脉等表现来看，湿热蕴积、痰瘀内阻、气机不利等是发 参12 g，赤芍15 g，白僵蚕10 g，蝉蜕9 g，白鲜皮15 g，地肤子 病的主要病机并不少见。本案患者形体肥胖，平素嗜烟饮 12 g。水煎，日1剂，连服7剂。同时将消渴丸改为每次10 酒，以致湿热内生，蕴结日久，阻遏气机，闭阻经络，痰瘀热内 粒，每13 3次。用药后皮肤瘙痒明显减轻，余症大减。仍用 结，熏蒸营阴，营卫不和，气血阴阳不调，当入寐之时，阳气内 上方去龙胆草、黄柏继服 10剂后，诸症皆除，查空腹血糖： 伏，卫气则尤显不足，表虚不固，津液外泄，所以寐即盗汗。 6．0 mmol／L，尿糖：(一)。 故用黄连温胆汤加减以清热化痰；加丹参JlI芎活血行气，祛 按：糖尿病皮肤瘙痒症是糖尿病常见的慢性并发症，多 瘀除烦；栀子、通草清热利湿除烦；加浮小麦以增强止汗之 是由于糖尿病高血糖刺激神经末梢等原因引起。中医认为 功。诸药合用共奏清利湿热，化痰祛瘀，宣畅气机之功。 多为气阴两虚，肌肤失养所致。但本案患者不仅有周身皮肤 瘙痒难忍，皮肤抓痕累累，口干，舌质暗红，舌边有瘀点，脉细 3 糖尿病皮肤瘙痒症 等阴虚血瘀阻络的症状；而且还伴有体倦乏力，口苦，带下腥 某某，女，54岁，干部，200