稳心颗粒治疗房性心律失常的安全性及有效性观察.pdfVIP

大连医科大学 硕士学位论文 稳心颗粒治疗房性心律失常的安全性和有效性观察 姓名：李淑岩 申请学位级别：硕士 专业：中西医结合基础 指导教师：贾玉杰 201106 稳心颗粒治疗房性心律失常的安全性和有效性观察 硕士生姓名：李淑岩 指导教师：贾玉杰教授 专业名称：中西医结合基础 摘要 目的：本研究通过应用步长稳心颗粒治疗房性心律失常(房性早搏、房速、 房颤、房扑)，观察动态心电图(Holter)疗效和症状疗效及治疗过程中出现的不 良反应，来探讨稳心颗粒的有效性和安全性。 方法： 1．将门诊和住院71例患者在常规治疗基础上，按来诊的先后顺序随机分为2 组，治疗组36例，使用稳心颗粒l包(99)，一日三次，冲服，四周为一个疗程；对 照组35例，为空白对照。所有入选患者又分A、B两个亚组，A亚组为房性早搏组 34例，B亚组为心房颤动组37例。所有患者均符合西医房性心律失常(房性早搏、 房速、房颤、房扑)的诊断标准。 2．观察两组治疗前后的症状、体征、显效率和总有效率，比较其疗效。 3．24小时Holter检查，治疗前后各一次，比较房性早搏次数和房颤发作次数 的变化情况。 4．检查血尿常规、肝肾功能作为安全性指标，以确定稳心颗粒是否有毒副作用。 5．统计学分析：采用SPSSl3．0统计软件分析资料，计量资料以均数士标准差 ()(士S)表示，计数资料用频数表示，计量资料两组之间比较采用成组设计的T检 验，治疗前后比较采用配对的T检验，计数资料应用卡方检验，等级资料应用Ridit 检验。P0．05为差异有统计学意义。 结果： 1．临床疗效 1．1两组患者治疗前后动态心电图疗效比较：． 稳心颗粒治疗组36例，临床显效12例，有效15例，无效9例，显效率为33％， 总有效率为75％，对照组35例治疗后显效4例，有效6例，无效25例，显效率为 11％，总有效率为28％，经统计学分析，两组比较差异有统计学意义(PO．05)，说 明治疗组动态心电图疗效优于对照组。 1．2 A亚组24小时动态心电图早搏次数比较： 两组治疗后早搏数均明显较少，两组比较治疗组优于对照组，P0．05，说明治 疗组动态心电图疗效优于对照组。 1．3B亚组24小时动态心电图房颤发作次数比较： 治疗组治疗后房颤发作次数明显减少，对照组治疗后房颤发作次数减少不明 显，但两组治疗后治疗组优于对照组，PO．05，说明治疗组动态心电图疗效优于对 照组。 1．4两组患者治疗前后症状疗效比较： 治疗组显效15例，有效16例，无效5例，显效率为4205，总有效率80％，对 照组显效2例，有效12例，无效21例，显效率为6％总有效率40％，两组显效率 和总有效率比较差异有统计学意义(Po．05)，说明治疗组症状疗效优于对照组。 2．安全性分析：治疗组36例患者用药前后的血、尿、肝肾功能检查检测均无异 常，提示该药无明显毒副作用及不良反应。 结论： 1．稳心颗粒能有效治疗房性心律失常。 2．稳心颗粒治疗房性心律失常无明显毒副作用，且服药方便，顺从性好。 关键词：房性早搏心房颤动 心律失常 中医药治疗稳心颗粒 2 Theclinicaleffectand ofWenxinin safety grain withAtrial mia patients arrhyth Master Li