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2.13精子形态学分析 精子形态分析包括以下步骤（ 在后面的章节有详细描述）。 1.准备一张精液涂片（见第2.13.2）。 2.空气干燥，固定和染色玻片（见第2.14章）。 3.、如果要长期保存，则加上盖玻片。（见 第2.14.2.4和2.14.2.5）。 4.把玻片置于明场光学显微镜下，100倍油镜镜检。 浸泡（见第2.15和2.16）。 插入 HTML 标记 _ ? 上一句 下一句 ? 正常形式（见2.15.1节）或正常（见异常形式 第2.15.2）。 6.比较对照样本结果，确定其是否在可接受范围内，如果是，则继续进行计数。如果不在范围内，则重复计数样本。 如果是这样，此案 与计算，如果没有，重新阅读的幻灯片。 2.13.1正常形态精子的概念 人类精子形态的易变性使评估变得困难，但是通过对正常男性生殖器官重新获得的精子的观察，特别是通过在性交后宫颈粘液内和透明带表面的精子 帮助确定了有潜在受孕能力的精子（形态正常）的形态。 施肥（ 阮文黎 形态 正常）精子。通过严格的应用某些精子形态的标准 与正常形态精子百分率和各种生育的终点（即将怀孕TTP）的关系，怀孕率已经被建立起来， 这个也许预知生殖能力有帮助。 该分类制度的基本理论描述的是要限制 并确定宫颈粘液内定义为正常的精子，具有有潜在的受孕能力的精子分类群。 宫颈粘液中普遍存在。使用这些准则，有生育能力和没有生育能力**的男性的正常参考值的百分率范围都大约在0-30%， 极少超过25％的正常精子（门科费德等几个样品。，2001）。 这种低标准值必然产生低门槛，实际上参考限制和3-5%的正常形态标准被发现在体外受精的研究 （库切等。1998年），宫内人工授精（迪华特凡等人。2001年）和活跃的生育中。 生育率（凡德尔莫维等。，2005）。 人类的透明带同样选择了一群形态类似的精子群， 但这种“卵首选”精子显示一个更广泛的形态范围 （刘等人。，1990;加勒特等。，1997）。从父亲取得精液中有运动能力的显示“卵首选”形态的精子同样低于 低（8-25％） （刘等人。，2003）。 58 第一部分精液分析 2.13.2精液涂片制备 快速的染液一般不能胜任于精子形态分析 因为它们被变性的精液蛋白掩盖。对于形态 分析，一般习惯于让精液涂片在固定和染色之前空气干燥 和染色。然而，这样一个过程导致形态假象，因为空气干燥有关联于： 精液涂片是相关联： 1。精子大小的变化：干燥，固定和染色后的精子会小于 活精子显示的形态（卡茨等人。，1986年）; 2.未成熟的精子头发生胀大（索莱尔托里霍等。，2000年）和 3失去渗透性敏感细胞质滴（亚伯拉罕- Peskir等。，2002年; 库珀等人。，2004），虽然细胞质中过剩的大量的胞质被保留了下来。 保留。 应该从新鲜精液中制作两张或更多张涂片，以防应当从新鲜精液样本，以防有万一染液有问题或者一张涂片被损坏。 重复对样本进行评估 最好两张涂片都评估两次，因为做精子形态分析时，涂片之间可能有重要的变化 4.混匀精液样本（见专栏2.3）。 图。 2.10 形态学“正常”的精子 （一，二）体外透明带获得精子，经Shorr染色 （三）Papanicolaoustained 性交后宫颈粘液取得精子精子头部缺陷非常少 中段或者尾部主段已经评估尾部可能弯曲，但是不尖锐成棱形 成角。 （一，二）转载由刘等人。 （2003）由欧洲人类生殖和胚胎学会 （三）从门科费德转载及克鲁格（1990年由平科特威廉斯＆威尔金斯权限）。 一 b c的量 第2章 标准程序 ? 立即删除一等分，让没有时间解决的精子来 移出悬浮液。 ? 不怕精液样本，然后删除复制等分试样。 ? 不同的涂抹方法可用于2.11）不同条件下（图。 2.13.2.1正常精液样本 在这个过程 中，精子标本均匀涂抹在玻片表面 动作轻柔（见图。2.11a，2.12）。 1。用无棉纸清洁玻片的表面 纸巾。 2。标签与标识信息（如识别部分霜花 编号，日期）使用中等硬铅（HB或第2号）铅笔。 3。用5-10微升的精液标本，精子的浓度取决于向 年底的幻灯片。使用第二个幻灯片拉动精液沿面下降 幻灯片的（图2.11a，2.12）。如果拖动幻灯片非磨砂，边缘的 两端可用于制造4种不同涂片的幻灯片。 4。允许幻灯片干燥空气和染色他们为2.14节所述。 注1： 铅笔铅染色固定剂和稳定，而油墨和一些永久 标记是不是。 NOTE2，推片前，不要让精液小滴停留在玻片边缘超过两秒钟 一秒钟之前涂抹夫妇。 图。 2.11 精液精子形态的涂抹方法 （一）“羽”的稀释精液的方法。下降的精液（第）利差沿后缘 幻灯片的角度和拉在幻灯片的形式转发到污迹。 （二）移液器方法 洗涤样品。阿的精子悬液（SS）的下降，分布在玻片表面的 推进横向移液器（