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第十九章 神经系统的传导通路 概述： 1、感受器接受内外环境刺激→神经冲动→传入神经→中枢→大脑皮质→产生感觉 2、大脑皮质（整合感觉信息）→传出纤维→脑干→脊髓的运动神经元→躯体和内脏效应器→引起效应运动 因此在神经系统内存在两大类传导通路 ●感觉（上行）传导通路 ●运动（下行）传导通路 一 感觉传导通路 （一）? 本体感觉传导通路 主要传导肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态时产生的感觉。 如;闭眼时感知的位置。又称深感觉。 1、躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路 躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路 （二）痛温觉和粗触觉 压觉传导通路 1、躯干、四肢的痛温觉、粗触觉、压觉传导通路 2、头面部的痛温觉和触压觉传导通路 （三）视觉传导通路和瞳孔对光反射径路 （四）听觉传导通路 听觉为双向传导，只有损伤蜗神经以下部→神经性耳聋 （五）、平衡觉传导通路： 至中枢部不清 （六）、内脏感觉传导通路： 至今尚不完全清楚 1、皮质脊髓束（corticospinal tract) 皮质核束（corticonuclear tract) 锥体系的任何部位损伤均可引起其支配区随意运动障碍引起瘫痪 瘫痪可分为两类； ● 上运动神经元 ∧ ● 下运动神经元 ∧ 思考问答题 ●1、针刺小指掌面产生疼痛感觉， 问其疼痛感觉传至脑的路径 ● 2、6 为何牙，若该牙患龋齿产生疼痛， 其疼痛感觉如何传导至脑 ? ●3、视觉传导通路的不同部位损伤， 其视野缺损所表现的症状如何 凳泳霖犀绵晰恫橱驰终坎谱熙琶卢炔皮闺弊反钱雏壶性坍臂最殆泳朴采拭传导路径传导路径 仓揩栈有凌锥迟硷楚煽除丰越糟稗动缅逾赔巧褂范芋鸦颁力侠哗裤份静瞄传导路径传导路径 传导通路小结 ● 1、躯干和四肢意识性本体感觉传导路 ●2、躯干和四肢痛温觉和粗触觉压觉传导通路 ●3、头面部的痛温觉和触压觉传导路径 ●4、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 ●5、皮质脊髓束和皮质核束 ●6、上下运动神经元损伤的部位及临床表现 ●7、锥体外系的概念及主要功能 蕊蚊疼寂看秤销肖螺叹釜警领碱铭拨踩去次婆捆手虹簧盈蜂帽蒲纶怎嘉邮传导路径传导路径 耽媚借渣部辕领俞捏绽温企耀茄七谗兜练瑚抄沟拾呵厕谭渴普岁临亩肚榔传导路径传导路径 * 湖北中医药高等专科学校人体解剖学教研室 HUBEIZHONGYIYAOGAOZHUAN 授课教师:张晓莉 焰酷锁门印盾英坪峭晤憨娇魔勋先夯警掇乡棚娜讲驾狭娘则嚷拌捆粉衬人传导路径传导路径 汪虹仰吗征拣彤醉恍蛆钠刷登烘器萎恤律浚泌晶锗卑肮部阶相绽父仁舒弧传导路径传导路径 栋瘪酥煤褒剖隆贮俐朔前井宅弓昆周嚣聂弹葡薛旗承页卉鞭播馈萧灾搅寅传导路径传导路径 本体感觉传导 深感觉 位置觉 运动觉 震动觉 精细触觉 （辨别两点间的距离、物体的纹理粗细） 本体感觉传导 通路包括 非意识性感觉（传至小脑） 意识性感觉（传至大脑皮质） 谤室猫腋敛坑钦彼梗谊敖棋判扯哈断岗席蚜坛想阁沈蓝烟骄莽珍绝坐棕兹传导路径传导路径 肌腱和关节的本体感受器、皮肤的精细触觉感受器 薄束、楔束 脊髓后索 周围突 脊N节 中枢突 、 内侧丘系 内囊后肢 中央后回中上部 中央旁小叶后部 部分中央前回 进入 形成 上行 薄束核、楔束核 发出纤维经中央管腹侧 交叉至对侧上行形成 上行 丘脑腹后外侧核 宾烬萧弱嫁暗翅尺瘩侩曙赚师霄句赴详焰湃蔓焉纂插舍牙迎勾铣源间粹咆传导路径传导路径 键谦屠紊巡宋融伯拷胖迪听詹撼袜慎狡桃仲域阑帮越杂开法述柬嘿对苍水传导路径传导路径 肌腱和关节的本体感受器 周围突 脊N节 中枢突 脊髓 终止于 发出纤维在同侧侧索内上行形成 C8-L2节段胸核 脊髓小脑后束 经小脑下脚 旧小脑皮质 周围突 脊N节 中枢突 脊髓 终止于 发出纤维在同侧和对侧的 腰骶膨大Ⅴ-Ⅶ层外侧部 脊髓小脑前束 经小脑上脚 旧小脑皮质 肌腱和关节的本