脊髓神经定位.docVIP

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脊髓神经定位

临床表现与神经病变定性? 2007-11-18 09:22 肌肉疾病——对称性肌无力 神经肌肉接头疾病——肌肉易疲劳性,休息后缓解 外周神经病——非对称性无力,感觉改变 ? 根性疼痛是神经根疾病的标志。疼痛常被描述为尖锐的,烧灼的和电击样感觉,典型地向尖端或末梢传导或辐射。神经根通常有其特定的支配部位,受累肌肉的反射减弱或消失。无力限于一个肌群,感觉丧失发生于相似的皮节分布区,手法牵张(如直腿抬高或颈部旋转)常使神经根疼痛加剧。 脊髓疾病的特点是感觉平面、病理征阳性、直肠膀胱机能障碍。末 梢性下肢无力(病人拖脚尖走路或跌倒吗)、末梢性上肢无力(病人有持物不稳吗)、对称性症状(病人上肢或下肢受累大致相同吗)、感觉平面(病人常诉及躯干 或腹部的束带感或扎紧感)、括约肌机能障碍(有大小便潴留或失禁吗)。体检通常显示:1、感觉平面以下所有感觉减退(注意临床查出的感觉平面不一定与解剖 平面一致)。2、末梢性无力重于近端性无力。3、伸肌和抗重力肌无力比屈肌无力更明显。4、肌张力增高(强直)。5、反射亢进。6、阵挛。7、 Babinski征阳性。8、浅表反射消失。9、无显著的肌萎缩或肌束颤动。 ? 脑干疾病——颅神经症状+长束征 小脑疾病——共济失调 皮质下疾病——初级感觉障碍,运动和感觉缺损累及面部,上肢和下肢,视野缺损 皮质疾病——语言不能或忽略和否认意识,痫性发作,皮质损害累及面部和上肢,不累及下肢,无视野缺损。 HYPERLINK /cwweicn/blog/item/463ff97e87fb633b0cd7dacf.html \t _blank \o /cwweicn/blog/item/463ff97e87fb633b0cd7dacf.html[全文] HYPERLINK file:///F:\\%E4%B8%81%E9%A6%99%E5%9B%AD%E6%96%87%E7%8C%AE\\%E9%AA%A8%E7%A7%91%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%AE%9A%E4%BD%8D%E8%AF%8A%E6%96%AD.html \l reply_area回复此帖 HYPERLINK /ebonenow \t _blank 一骨脑 HYPERLINK /ebonenow经历 HYPERLINK javascript:checkMesger(ebonenow@) 男 28皮区与神经定位 2007-11-18 09:54 关键点检查是感觉检查的必查项目,是检查身体两侧各自的28个皮区关键点,每个关键点要查2种感觉即针刺觉和轻触觉。并按三个等级分别评定打分。 0=缺失; 1=障碍 (部分障碍或感觉改变,包括感觉过敏); 2=正常; NT=无法检查。 正常者两侧针刺觉和轻触觉的总积分各为112分两侧关键点如下 C2---枕骨粗隆 C3--锁骨上窝 C4--肩锁关节顶部 C5--肘前窝外侧面 C6--拇指 C7--中指 C8--小指   T1--肘前窝尺侧面 T2--腋窝 T3--第2肋间 T4--第4肋间 T5--第5肋间 T6--第6肋间 T7--第7肋间 T8--第8肋间 T9--第9肋间 T10--第10肋间 T11--第11肋间 T12--腹股沟韧带中部   L1--T12与L2之间上1/2处 L2--大腿前中部 L3--股骨内髁 L4--内踝 L5--足背第三跖趾关节 S1--足跟外侧 S2--蝈窝中点 S3--坐骨结节 S4~5--肛门周围 HYPERLINK /bbs/actions/archive/post/2824939_0.html \t _blank \o /bbs/actions/archive/post/2824939_0.html[参考资源1] 其他相关描述:大腿外侧皮区。来自腰丛(L2、3)神经分支。 小腿前内侧皮区。来自腰丛(L.4)神经分支。 大腿后外侧、小腿外侧皮区、足外踝、足背及内侧三个足趾皮区。来自骶丛(L5~S1)神经分支。 大腿后侧、小腿后侧、足底或足外侧缘及外侧二个足趾皮区。来自骶丛(L5~S1、2)神经分支。HYPERLINK /bbs/actions/archive/post/3851763_0.html \t _blank \o /bbs/actions/archive/post/3851763_0.html[参考资源2] HYPERLINK file:///F:\\%E4%B8%81%E9%A6%99%E5%9B%AD%E6%96%87%E7%8C%AE\\%E9%AA%A8%E7%A7%91%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E5%AE%9A%E4%BD%8D%E8%AF%8A%E6%96%AD.html \l reply_area回复此帖 HYP

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