大足区中医院埃博拉出血热分解.ppt

传染病管理的相关事项 一、科室组织学习《中华人民共和国传染病防治法》（2013年修正版） 公卫科电话8098） 联系人：李亮 二、传染病的填卡要求 1.必填项目：报卡类别、患者姓名、性别、出生日期或者年龄、病人属于、现住址、患者职业、病例分类、发病及诊断日期。 2.十四岁以下的患儿要填写患者家长姓名。年龄应写实足年龄。 3.身份证号码可以不填，如填写，则卡上的姓名必须和身份证上的姓名一致。 4.现住址写病人发病时的居住地，城镇居住者必须填写到门牌号、农村居住者填写到村（组）。 5.乙型肝炎、血吸虫病必须选择急性或慢性。 6.报告卡严禁涂改和逻辑错误。 7.传染病患者在我院是第二次或二次以上诊断为与上一次相同传染病病种时，如距上次报告时间不超过一年者可不填报，超出一年者也应填报（一般需经传染病专职人员确认）。传染病患者在其他医院诊断为传染病的，无论报告与否，但在我院属于第一次诊治的，均需填报。陈旧性肺结核不需填报。 8.接诊医生发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感（新增的埃博拉出血热）病人或者疑似病人时，应2小时之内上报公卫科由疫情直报人员2小时内上报区疾控中心并进行网络直报。对于其他乙类、丙类传染病人，疑似病人由首诊医生及时填写传染病报告卡，24小时内报告公卫科，由疫情管理人员进行网络直报。 三、 传染病分类 2013年《传染病防治法》将39种传染病列为法定管理的传染病，并根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲类、乙类和丙类三类。 　（1）甲类：鼠疫、霍乱。（埃博拉出血热按甲类传染病报告 ） （2）乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 （3）丙类：流行性感冒（甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 四、 门诊日志的管理 1、要求：⑴各科室医生对前来就诊的病人进行逐一登记（35岁以上的必须测血压），不得漏登，登记日志数与挂号数或处方数符合，符合率要求达95%以上。⑵登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。⑶填写内容规范、准确，不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。 2、问题：根据半年检查及公卫科平时的工作督查，门诊日志存在以下问题。 ⑴家庭住址项一般只有大地址，⑵甚至个别医生出现大量空白项，⑶逻辑错误（如90岁离退休老人职业乱填写，患者男性出现月经不调等），⑷还有连续几个病人地址完全相同等情况。 五、参考处理文件 根据足中医｛2010｝36号《关于加强法定传染病和死亡病例登记、报告管理工作有关规定的通知》文件规定， 1.凡是有下列情况之一者，医院将对责任人处以200元整/1例的经济处罚： （1）发生迟报、错报、漏报者； （2）死因登记未在5日内登记报告者; 2.凡有下列情况之一者，医院将对责任人处以人民币100元整/1例的经济处罚： （1）接诊门诊病人的医师无门诊登记记录的； （2）公卫科无疫情卡片收录登记记录的； （3）住院病区无出入院登记记录的。 3.凡有下列情况之一者，医院将对责任人处以人民币50元整/1例的经济处罚： （1）接诊门诊病人医生的传染病病例门诊信息登记不全（城镇居住者必须填写到门牌号、农村居住者填写到x村x组）、造假登记，报告卡信息与门诊信息不吻合的； （2）住院病区出入院登记信息不全者； （3）其他信息不按规定登记的； （4）其他应当受到较轻处罚的。 对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《中华人民共和国传染病防治法》追究其法律责任。 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * 疫情流行原因及特点 首次在西非国家发生，缺乏处置经验 当地医疗卫生服务能力、环境卫生、丧葬习俗及宗教信仰