益气养阴敛肺汤防治小儿反复呼吸道感染临床观察.pdfVIP

2008年第 30卷第 11期 湖北 中医杂志 ·15 · 益气养阴敛肺汤防治小儿反复呼吸道感染临床观察 葛年春 ，黄胜华 (湖北省咸宁市中医院，湖北 咸宁 437100) 关键词-反复呼吸道感染；小儿；中西医结合疗法；益气养阴敛肺汤 中图分类号：R285．6 文献标识码 ：B 文章编号：1000—0704 (2008)11—0015—02 反复呼吸道感染是儿科常见病 ，临床 以反复发作为特 诊断标准：参照 1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议 点…。2003年 3月 一2005年 3月，笔者运用中药防治小儿 制定的统一标准 ]。排除先天性心肺疾病、气管或支气管 反复呼吸道感染，取得了较好的效果 ，现报道如下。 异物、严重贫血、营养不 良者 。 1 资料与方法 1．2 治疗方法 1．1 一般资料 对照组 ：急性期给予抗感染及对症治疗 ；缓解期予 以 共观察 8O例 ，均为我院门诊病人 ，随机分为治疗组和 左旋眯唑2．5rag／(kg·d)，分 3次 口服 ，服 2天停 5天。 对照组各 4O例 。治疗组 中，男 21例 ，女 19例 ；年龄 2．1 疗程为3个月 。 — 7．4岁，平均 (4．5±1．5)岁 ；病程 0．6～3．0年 ，平均 治疗组 ：急性期治疗 同对照组 。缓解期予 自拟益气养 (1．3±0．5)年 ；对照组 中，男 24例 ，女 16例 ；年龄 1．8 阴敛肺汤 ：黄芪 15g，自术、党参、山茱萸、山药、茯苓、 — 7岁，平均 (4．8±1．4)岁；病程 0．5—2．8年，平均 麦冬、沙参、鸡 内金各 6g，防风、熟地、五味子各 5g(剂 (1．4±0．4)年 。两组临床资料无 明显差异 (PO．05)， 量视年龄酌情增减)。水煎服 ，每 日I剂 ，服 3天停 4天。 具有可比性 。 疗程为 3个月 。 脏腑虚损为本 ，风寒湿痰瘀痹阻、深入经络骨骱为标 的本 均为治风要药，具通络止痛之功；没药、五灵脂活血祛瘀 、 虚标实、错综复杂之证 。 疏通经络；怀牛膝、黄柏清热除湿，可缓解红肿热痛症状； 西医治疗类风湿关节炎 (RA) 的药物较多，一线药物 白芍、木瓜、甘草缓急止痛。方 中藤类药可宣通经络 ，使 为非甾体类抗炎镇痛药 (NSAID8)，虽可缓解 RA的症状， 药力直达 四肢关节病所 ；虫类药善接剔窜透 ，用治草木之 但副作用较大 (以胃肠道症状最为突出)。二线药物为慢 品不能宣达之湿瘀痹阻者。诸药合用 ，共奏祛风散寒除湿、 性作用药物，有青霉胺、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤、甲氨 益气养血活血 、化痰通络止痛之功。由于配伍得当，切中 蝶呤、羟氯喹啉、环磷酰胺等。这类药物起效时问较长， 病机 ，故能取得较好疗效。 除可改善症状外，还能抑制异常的免疫功能，及早使用可 参考文献 ： 以控制骨病变 ，但大多数药物有较大的毒副作用。 [1] 郑筱萸．中药新药II盎床研究指导原则 [M]．北京：中国医 根据中医的整体观念，笔者 自拟宣痹汤联合来氟米特 药科技出版社，2002．11l—ll8． 治疗活动期类风湿关节炎 ，既能发挥 中药的优势，又可弥 [2] 上海市卫生局．上海市中医病证诊疗常规 [M]．上海：上 补西药的不足。方中桑枝善祛风除湿、利关节；天仙藤善 海市中医药大学出版社，2003．81—82． [3] 中华人 民共和国卫生部颁布．新药中药l临床研究指导原则 走上肢 ，缓拘急、舒筋脉、利关节 ，二药合用引诸药力达