内热针术后反应和并发症.docVIP

内热针术后反应及并发症 第一节 常见术后反应 一、术后局部肿胀疼痛无力 通常情况下，内热针术后因解除了病变部位的疼痛，术后即可有轻松方便、征象缓解之感。但因施针部位、针数、手法、个体差异也必然会出现不同程度的肿胀疼痛反应，一般隔日即可减轻，三日后针感渐消失。但如肩胛三肌、髂外三肌等肌肉肥厚处，通常布针数多，术后针感往往反应较强，且伴明显无力感，影响关节功能。尤其是髋外侧针刺后即使主被动活动后仍可呈跛行步态，要求患者术后常规步行 10-20 分钟，可明显恢复，但无力感可持续 1-3 日，且局部可见饱满肿胀感，3日后一般即消，但如术后肿胀明显，疼痛渐加重，要考虑严重出血或感染的可能性，应及时采取相关处理。有些关节部位如髌下脂肪垫或肱骨外上髁、股骨外侧髁等关节敏感部位术后反应可能较重，肿痛持续时间较长，容易误以为感染或其它，需加以鉴别并跟患者术前术后做好沟通工作，以便病人有足够的心理准备，避免产生不良情绪。 二、对称或远端部位不适或疼痛 这是内热针治疗时的一个特殊临床现象，与内热针治疗后软组织病变的补偿调节机制有关（对应补偿调节和系列补偿调节）。比如：主诉左侧腰痛，治疗后减轻，随后出现右侧腰痛，处理右侧腰后症状即消失；主诉腰臀痛，处理腰骶部后减轻，小腿外侧疼痛加重，处理髋外侧后消失；处理髋外侧后小腿外侧减轻，大腿内侧疼痛牵拉感加重，针刺大腿根部后减轻； 针刺腰骶部后头痛，强刺激推拿颈项部