各型BPPV的诊断手法及复位技巧打印稿程序.ppt

SC-BPPV 手法复位 Honrubia manoeuvre (1999) [19] : The treatment was a reverse Epley manoeuvre or a reverse Semont manoeuvre. Rahko T manoeuvre [16] : the patient lies on the healthy side, the head is tilted downwards 45°, then horizontally, upwards 45° for 30 s each, and finally the patient sits up and stays there well supported for at least 3 min. Rahko T manoeuvre BPPV 疗效判定 症状消失 Dix—Hallpike test、 HC-BPPV test 或SC-BPPV test阴性 416例BPPV 临床资料 自1997至2007年间，共收集416例BPPV病人，其中男136例，女280例，平均年龄 56岁，PC-BPPV382人，HC-BPPV12人，SC-BPPV3人, NC-BPPV28人，单耳发病390人，双耳发病26人，281人单次复位有效，103人2次或2次以上复位有效，22人属顽固性BPPV，12人接受手术治疗，10例失访。 416例BPPV年龄分布图 416例BPPV病人病因分布图 416不同类型BPPV病例发病情况 406不同病因BPPV病例手法复位效果 鸣谢:科室同仁及美工室邱宗平等 ! 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 各型BPPV 的诊断手法及复位技巧 Dr Xiaofeng Mei Fushan hospital of traditional chinese medicine, Department of otorhinolaryngology—head and neck surgery Overview 发病率约1/10000, 占外周性眩晕的50% 属周围性旋晕 多为自限性，能自行缓解，故称为良性 三个月不愈或丧失劳动力者为顽固性 男:女 = 1:2～3 Background Barany (1921)[1]: 首次描述benign paroxysmal positional vertigo (BPPV): The attacks only appeared when she lay on her right side. When she did this, there appeared a strong rotatory nystagmus to the right. The attack lasted about thirty seconds and was accompanied by violent vertigo and nausea. If, immediately after the cessation of these symptoms, the head was again turned to the right, no attack occurred, and in order to evoke a new attack in this way, the patient had to lie for some time on her back or on her left side. Dix M.R. Hallpike C.S.(1952) [2] : 介绍了BPPV特点和Dix—Hallpike Test Schuknecht H.F. (1969) [3] : 病人颞骨病理见后半规管壶腹嵴致密颗粒 cupulolithiasis Hall SF，Ruby RRF，McClure JA. (1979) [4] : 根据重复刺激疲劳性提出半规管结石症canalithiasis Brandt T，Daroff RB (1980) [5] : 首推体位治疗 Semont A， Freyss G， Vitte E (1988) [6] ：耳石解脱法 liberatory maneuver Epley JM (19