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在这一系列的专业内涵项目中,护理工作管理规范是总纲,核心能力建设是主线, 培养和使用看似两个问题,实际上从临床护理训练过程而言,本身就应该边使用边培养,在使用中培养,训练、教育和培养是为了更合理地使用。更进一步的说,培养和使用专业护士是一个系统工程,作为管理者,还要考虑制定配套的政策制度,使培养和使用形成长效机制。 举例链接,ICU,助产士,产科护士,横向核心能力3-4级,表示个人的岗位、职级(层级)和能力及其递进关系;纵向核心能力表示专业性工作内涵和能力的结构及递进。从横向而言,每一级核心能力与岗位职责和权限相对应,岗位不同,职责和权限不同,必须具备的核心才能也不同。能力逐年增加,逐级增加,岗位职责和权限也逐级增加,下级护士能做的,上级护士也能做,并在此基础上增加了几项这一级护士独有的能力、职责和权限。也就是说,下级护士需要掌握的技术和必须具备的能力,上一级护士也能具备,并在此基础上,根据岗位的需要扩增能力、职责和权限。 从纵向而言,在专业性护理工作中,有些能力、职责和权限是从N1级岗位护士开始执行的,有些能力、职责和权限是从N2级岗位护士开始执行的。无论某项工作从哪一级开始,上一级护士能完成下一级护士的工作,并在此基础上能力还有所拓展。 * 从横向而言,每一级核心能力与岗位职责和权限相对应,岗位不同,职责和权限不同,必须具备的核心才能也不同。能力逐年增加,逐级增加,岗位职责和权限也逐级增加,下级护士能做的,上级护士也能做,并在此基础上增加了几项这一级护士独有的能力、职责和权限。也就是说,下级护士需要掌握的技术和必须具备的能力,上一级护士也能具备,并在此基础上,根据岗位的需要扩增能力、职责和权限。 * 香港护士进级阶梯 广东省护士进级阶梯 我省护士不同阶段培训对照 (根据广东省《护理管理工作规范》 阶段 毕业后3+2核心能力培训内容 培训目的 学时 培训对象 岗前培训 工作环境、工作态度、职业素质、基本技能 及快适应工作 新毕业 毕业5年规范化培训 1、三基培训:护理教学中心《临床护士三基系列丛书》 分初责、高责 2、专业核心能力培训: 提高护士综合能力 毕业5年内护士 N1专科基础知识、技能、临床思维、协调组织与应急 提高专科能力 56 毕业5年内护士 专科培训 以急诊为例 N2专科基础知识、技能、专科操作教育与培训、临床思维 33 毕业5年内护士 N3分诊、循证护理、护理教学、科研、特殊危急重症急救、会诊、沟通、批判性思维、急救配合 31.5 毕业5年内护士 组长护理管理、循证护理、急救组织开展、批判性思维、突发事件管理 32.5 毕业5年内护士 香港医管局“一人一计划”不同阶段培训对照 阶段 培训内容 培训目的 学时 培训对象 第一阶段 临床启导 专责护理、患者用药安全、交流、记录培训,暴力处理 适应和促进基本技能 27 新毕业2年内护士 第二阶段 专科启导 EQ、护理模式、事故管理、护患建立、同意与监护权、跌倒安全 获得相应临床技能 27.5 1-3年注册护士 第三阶段 专科培训 导师、审核员培训、基本监控技能、护理法律法规、管理、危机与职安全 提升专科能力 42 3-10年注册护士 第四阶段 专科进深 逆境EQ、管理权、基础及高级生命支持、职安健 拓宽视野、增加对另专业认识 42 10年以上注册护士 第五阶段 督导培训 临床监控与道德证书课程、APN核心能力、RCA、投诉、资源管理、领导力 提升资深护师能力 35 3年以内资深护师 (工作10年以后) 第六阶段 领导培训 临床质控、问题解决及成效、患者联络、财务管理、群众领导力 胜任管理能力 14.5 病房经理、护士长 第七阶段 进修培训 CPR、职安健(体力处理、危机应对 、生命教育) 危机处理能力 34 以上所有的对象 香港医管局“一人一计划”不同阶段培训对照 阶段 培训方式 培训目的 学时 培训对象 第一阶段 临床启导 授课、个案分享、角色扮演、视频个案、经验分享、工作坊 适应和促进基本技能 27 新毕业2年内护士 第二阶段 专科启导 授课、 个案分享、角色扮演、经验分享,研讨、成组讨论 获得相应临床技能 27.5 1-3年注册护士 第三阶段 专科培训 授课、 个案分享、角色扮演、经验分享,研讨、成组讨论、模拟练习 提升专科能力 42 3-10年注册护士 第四阶段 专科进深 授课、 个案、经验分享,研讨、成组讨论、技艺练习、技巧评价 拓宽视野、增加对另专业认识 42 10年以上注册护士 第五阶段 督导培训 工作坊、授课、成组讨论、个案研究 提升资深护师能力 35 3年以内资深护师 (工作10年以后) 第六阶段 领导培训 授课、 个案、情景分享,研讨、成组讨论、技艺练习、视频分享 胜任管理能力 14.5 病房经理、
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