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孕产妇保健方案解读
即墨市第二人民医院 孕产期保健实施方案 * 一、项目目标 总目标 免费向全辖区孕产妇提供基本保健服务 规范孕产妇保健服务 提高妇女儿童健康水平 减少孕产妇死亡 分年度目标 2013年12月底前完成孕产妇健康管理服务规范培训,孕产妇保健服务人员培训覆盖率达到70%以上。 按照《国家基本公共卫生服务项目规范(2009版)》提供规范化孕产妇保健服务。 * 一、项目目标 2013 年度 早孕 建册率达80%以上 产前健康 管理率达80% 产后 访视率达80% 实施范围及服务对象:为辖区内所有孕产妇 实施内容: (一)制定基本公共卫生服务项目孕产妇保健服务规范2009~2011年,我市孕产妇保健服务严格按照卫生部制定的《国家基本公共卫生服务项目规范(2009版)》孕产妇健康管理服务规范执行,结合我院实际,必要时制定补充规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等。 * 二、项目实施范围和内容 (二)开展妇幼保健技术培训 开展全科孕产妇保健技术人员培训 三)建立孕产妇保健管理制度 建立基层医疗卫生机构开展孕产妇保健服务工作责任制度 明确孕产妇保健服务机构和人员条件、工作职责、服务范围、服务内容、服务与管理流程 建立孕产妇保健服务人员岗位培训工作制度 建立孕产妇转诊、急诊、急救网络体系工作制度和运转机制 建立孕产妇保健服务与管理信息双向沟通反馈机制。 * 二、项目实施范围和内容 (四)免费提供孕产妇保健服务 2011年起,按照卫生部基本公共卫生服务项目《孕产妇健康管理服务规范》的规定,免费为全市孕产妇(常住人口)提供基本保健服务。 包括:孕早期建立《孕产妇保健手册》 孕期五次产前检查 产后二次访视服务 高危孕产妇专案管理等。 (五)加强孕产妇保健信息管理 完善全市妇幼保健信息网络,添置、更新必要设备 组织计算机和信息化技术培训 以健康档案为基础,逐步建立电子孕产妇保健信息管理制度,提高孕产妇保健信息管理水平。 * 三、项目实施要求 主要评价指标 (1)孕产妇保健覆盖率(产后访视率) (2)孕产妇保健系统管理率 (3)孕产妇死亡率 (4)居民满意度 * 孕产妇基本保健服务内容 根据“国家基本公共卫生服务项目”的要求 孕产妇基本保健服务实行免费 服务内容: 常规产检5次 产后检查2次 血常规(孕早、晚期) 尿常规(孕早、晚期) 血型:指血清定型(ABO血型) 肝功能:谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、直接胆红素测定、总胆红素 肾功能:血尿素、血肌酐 乙肝表面抗原 B超(孕28周后):含胎儿情况、胎盘情况、羊水量等 * 孕产妇基本保健服务内容 第一次:孕12周前 1、建《孕产妇新生儿保健手册》 2、询问: 3、体格检查 4、实验室检查 5、高危筛查 记录 * 孕产妇基本保健服务内容 第二次:孕16~24周检查 1、产科检查: 2、实验室检查:血红蛋白、尿蛋白。 3、重点进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 4、将产科检查、实验室检查、孕期指导结果填写在《孕产妇保健手册》的复诊记录上。 * 孕产妇基本保健服务内容 第三次:孕24~27周 1、产科检查: (1)询问孕妇健康状况。 (2)体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、先露、浮肿,绘制妊娠图。 2、实验室检查:尿蛋白 3、指导孕期卫生和营养,高危筛查,建议进行妊娠期糖尿病筛查(自费项目)。 4、将产科检查、实验室检查、孕期指导结果填写在《孕产妇保健手册》的复诊记录上。 * 孕产妇基本保健服务内容 第四次:孕28~36周 1、产科检查: (1)询问孕妇健康状况。 (2)体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、先露、浮肿,绘制妊娠图。 (3)初产妇与有难产史的经产妇骨盆外测量。 2、实验室检查:尿蛋白。 3、指导孕期卫生、营养和自我监护的方法、母乳喂养宣教,有高危因素的孕妇酌情增加产前保健次数(自费)。 4、将产科检查、实验室检查、孕期指导结果填写在《孕产妇保健手册》的复诊记录上。 * 孕产妇基本保健服务内容 第五次:孕37~40周 1、检查内容: (1)询问孕妇健康状况。 (2)体重、血压、宫高、腹围、胎位、胎心、先露、浮肿,绘制妊娠图。 2、实验室检查:复查血红蛋白、尿蛋白。 3、指导孕期卫生、营养和自我监护的方法、母乳喂养宣教、高危筛查,有高危因素的孕妇酌情增加产前保健次数(自费)。 4、预测分娩方式、决定分娩地点。 5、将产科检查、实验室检查、孕期指导结果填写在《孕产妇保健手册》的复诊记录上。 * 孕产妇基本保健服务内容 产后访视 第一次 1、时间地点: (1)时间:出
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