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肾移植——一种治疗选择.pdf

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肾移植——一种治疗选择

肾移植——一种治疗选择 澳大利亚肾脏健康协会 第 1 页,共 4 页 什么是肾移植?  当处于肾脏衰竭晚期时,肾脏损害如此之大,它们已经无法继续工作了。肾移植只 是治疗肾脏衰竭的一种方法,而不能够治愈肾脏衰竭。接受肾移植后,患者可能会 过上更活跃的生活,延长寿命,不必再受透析和饮食限制之苦。但是移植的肾脏需 要终生呵护。    移植肾脏来自活体或尸体捐赠者。接受肾脏者被称之为受者,给出肾脏者被称之为供 者。活体供者可以是亲戚,也可以是配偶和关系密切的朋友。尸体供者是指决定死后捐 献器官的人,详情请参阅 《决定成为活体肾脏供者》、《活体肾脏捐献》和 《器官和组 织捐献和移植》介绍。  哪些人可以接受肾移植?  如果您的疾病状况适合接受肾移植而且在做透析时病情稳定,则可以接受肾移植。如果肾 脏来自活体供体,通常可在透析之前开始手术。详情请参阅 《血液透析》和 《腹膜透析》 介绍。    遗憾的是,并非每个人都适合肾移植。如果您患有其它重大疾病,透析可能是更好的 治疗。以下因素影响您是否适合接受肾移植:  • 同意接受肾移植的想法  • 除肾脏衰竭外,基本健康  • 愿意接受检查和手术  • 愿意接受终身药物治疗      肾移植的效果如何?  肾移植的效果非常好。移植后,95%的移植肾一年后仍继续工作,80%的移植肾五年后仍 继续工作。尸体供者肾脏的等待时间平均为四年。    尽可能保持身体健壮和健康有助于使您仍然适合肾移植并促进康复。请您定期接受健康 和牙科检查,同时:  • 坚持推荐的液体和饮食限制  • 保持与年龄和身材相符的理想体重。体重过重会增加术中风险。  • 按时透析  • 坚持定期健身或锻炼    建议女性患者每月自我检查乳房,同时每两年接受一次乳房 X 射线和宫颈涂片检查。建 议男性患者每年接受前列腺检查。    因为吸烟会损害肾脏血管和身体其它部位,戒烟也同样重要!吸烟会增加术后发生心脏 病发作、中风和肺部疾病的风险            Chinese 澳大利亚肾脏健康协会  第 2 页,共 4 页  什么是肾移植受者评估?  移植手术和用于防止排斥反应的药物可能会对身体造成一定负荷,如果您的身体不是很好则会出现 问题。移植前需要做的身体健康检查包括:  • 体检  • 血液化验  • 心肺 X 射线检查  • 有时需要心脏超声波和其它成像检查,以确保心脏健康  • 外科检查动脉、静脉和膀胱,看是否符合手术要求  • 定期检查以确保未积累抗体  如何匹配肾脏?  每次出现可用尸体供者肾脏时,会根据血液和组织配型选择受者。其它要考虑的因素还包括等 待时间。排队等待尸体供者的人必须是澳大利亚永久居民。    捐赠肾脏与献血在很多方面都很相似。一般来说,您只能接受来自可为您献血的供者的 肾脏。如果肾脏来自尸体供者,供者和受者的血型必须严格匹配,才能保证移植成功。 下表为血型匹配的一般原则:  血型  可以接受以下血型  可以捐赠给以下血型  O  O  O, A, B, AB  A  O, A  A, AB  B  B, O  B, AB  AB  O, A, B, AB  AB    如果肾脏来自活体供者,选择会稍微宽泛些。有时,如果受者进行预先处理清除体内抗 体,也可以接受原本“血型不匹配”的肾脏。医生会向您说明这种方法是否适合于您。    即使您的血型匹配,组织检查也必须是‘阴性’,即您体内的抗体不太可能会攻击供者 的肾脏。如果您曾接受过移植或输血,您的体内很可能已经出现抗体。抗体会增加“阳 性交叉配型”的几率,这会降低找到匹配肾脏的可能性。阳性交叉配型也意味着您的新 肾可能会被排斥。    如果有适合的肾脏,医院

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