肾移植术后肺部感染的诊治 - 中国感染与化疗杂志.pdf

Infect 中国感染与化疗杂志2006年12月15日第6卷第6期chinJ chemother，Dec．2006，Vol-6，No．6 393 ·论著· 肾移植术后肺部感染的诊治 林庆安， 赖国祥， 柳德灵， 张鸿文， 郑溢声， 文 文 摘要： 目的提高肾移植术后肺部感染的诊疗水平。方法 回顾性分析总结36例‘肾移植术后并发肺部感染患者的临床资 料及诊治情况。结果29例患者找到病原体47例次，7例未找到确切的病原体；并发急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征者共 例因经济原因放弃治疗自动出院。结论肾移植术后肺部感染患者应积极进行病原学的检测，重视影像学检查的意义；早期 经验性治疗能否覆盖可能感染的病原体是治疗能否成功的关键；纤支镜介入诊疗对于提高肾移植术后肺部感染(尤其是重症 肺部感染)的治愈率有重要作用。 关键词： 肾移植；肺部感染；诊断；治疗 中图分类号：R692．5文献标识码：A 文章编号：1009—7708(2006)06一0393一03 of infectionafterrenal 】Ⅵanagementpulmonary transplantatiOn LIN LIU ZHANG ZHENG Qi咒g一口，LA工GMo—zin，zg，DP—Zi咒g， Ho咒g一叫P咒， H—s矗P咒g，WrEN MPdici竹P，F甜z矗o“GP，2PrnZ Comm口以d，F“z矗o“ Ⅵ佬咒．(DPpnr￡，nP咒￡o厂RPs夕ir口￡ory Hos户i￡nZo厂Nn巧i咒g 350025，C^i孢n) Abstract： To the of infectionin afterrenaI MethodsA objectiveimprovemanagementpulmonary patients transplantation． wasmadeon36casesof infectionrenal Results pulmonarypost transplantation．Forty-seven retrospectiveanalysis pathogens were in29 12caseswithacute weretreatedwithmechanical is01atedpatients．The lunginjury ventilation，and10(83．3％) werecured．Nineteencasesweretreatedwith intervention．And wereidentifiedin16cases bronch。fibroscope pathogens Aftertreatedwith were inthe12casestovariousextents．InaU36 (84．2％)． bronchofibroscope，clinicalsymptomsimproved cured，2died，afldother2were from becauseofeconomicreasons．conchlsj彻s cases，32(88．9％)were dischargedhospital should