血流动力学数值模拟分析.pdf

·60· 临床研究· 颅内后交通动脉动脉瘤栓塞后复发的 血流动力学数值模拟分析 刘爱华 李传辉杨新健 罗斌 吴中学 摘要：目的 采用血流动力学数值模拟的方法探讨颅内后交通动脉动脉瘤(PCoA—An)栓塞前 后的血流动力学特点及其对栓塞术后复发的影响。 方法 连续纳入2008年1月_2010年2月行 栓塞治疗的PCoA—An患者13例，根据随访的结果将其分为复发组4例和稳定组9例。基于栓塞前 后的三维脑血管造影资料建立动脉瘤模型，通过计算流体力学软件，采用有限元算法对术前及术后 瘤颈区域的血流动力学特征进行分析，并评价其对动脉瘤复发(2～18个月)的影响。结果栓塞 术前，复发组瘤颈区域的收缩峰期壁面切应力(WSS)和血流速度分别为(29±7)Pa和(0．62± 0．12)m／s，稳定组分别为(31±12)Pa和(0．85±0．29)m／s，两组比较差异均无统计学意义，P 0．05。栓塞术后，复发组相同区域收缩峰期的WSS和血流速度分别为(48±4)Pa和(0．99±0．09) m／s，与术前比较均明显增高，P0．05；稳定组分别为(21±12)Pa和(0．57±0．27)m／s，与术前比较 均明显降低，P0．05。栓塞术后，复发组瘤颈区域收缩峰期的WSS和血流速度均明显高于稳定组， 差异有统计学意义，P0．01，P0．05。结论栓塞PCoA—An后，瘤颈区域存在的高WSS、高血流 速度可能是导致术后动脉瘤复发的重要因素： 关键词：栓塞，治疗性；血流动力学；后交通动脉动脉瘤；复发 doi：10．3969／j．issn．1672—5921．2013．02．002 numericalsimulationofrecurrent after Hemodynamic communicatingarteryaneurysms posterior embolizationLIU Ai—hua+，ⅣChMn-hui，YANG Bin，WUZhong—x∽．+Neurointerventional Xin-jian，LUO Medical Department，BeijingNeurosurgicalIrHstitute，TiantanHospital，CapitalUniversity，Bering 100050．吼ina author：L1Chuan—hui，Entail：lichuanhui365@163．con Corresponding To the featuresbeforeandafterembolizationof Abstract：Objectiveinvestigatehemodynamic pos— terior artery numericalsimulationandtheinfluenceonthe communicatinganeur．vsnlsusinghemodynamic recurrenceafterembolization．MethodsAtotal of13consecutivewith patientsposterior communicating artery treatedwithembolizationfrom 2008to 2010wereenrolledinthe aneurv．sms January February study． weredividedintoeitherarec