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局部解剖学regional anatomy 湖北中医药大学 韩永明 hanym575@ All Rights Reserved 胸 部 第一节 概述 胸部上接颈部，下连腹部，两侧与上肢相连，由胸壁和胸腔构成 一、境界与分区 ㈠境界 上界：颈部的下界； 侧界：三角肌前后缘； 下界：剑突→肋弓→第11肋的前端→第12肋下缘→第12胸椎棘突。 ㈡分区 1.胸壁：分为胸前区、胸外侧区、胸背区。 2.胸腔：3部分，即中间为纵隔，两侧为肺和胸膜囊。 二、表面解剖 ㈠体表标志 1.锁骨：全长可触及，重要骨性标志。锁骨上小窝(气舍)；锁骨上大窝(缺盆)；锁骨下窝(中府、云门)。 2.喙突：锁骨下窝稍外侧(中府、云门)。 3.颈静脉切迹：胸骨上窝(天突) 4.胸骨角(华盖)：平对第2肋、主动脉弓起始处、气管杈、食管第二个狭窄处、T4椎体下缘。 5.剑突(鸠尾)：剑胸结合(中庭)，平第7肋软骨。 6.肋及肋弓：肋共12对，肋间隙共11对。 肋弓：由第7～10对肋软骨依次连结形成； 胸骨下角：两侧肋弓在中线的夹角，正常值70～110°。 剑肋角：左剑肋角是心包穿刺的部位。 7.乳头(乳中)：男性平对第四肋间隙；乳头垂直线相当于锁骨中线。 8.胸大肌和前锯肌：在胸侧壁可见其下部肌齿。 ㈡胸部的标志线 1.前正中线(任脉) 2.胸骨线 3.锁骨中线(乳头线) 4.胸骨旁线 5.腋前