鼻咽癌螺旋断层放疗与常规调强放疗的剂量学分析.pdfVIP

FEATURES 专 栏 鼻咽癌螺旋断层放疗与常规调强放疗的 剂量学分析 A Dosimetric Analysis between Helical Tomotherapy and Conventional IMRT for Nasopharyngeal Carcinoma [摘 要] 目的 杭霞瑜 ，刘海 ，李益坤 ， 比较鼻 咽癌在螺旋 断层放疗 （Helical Tomotherapy ）和常规调强放疗 （IMRT ） 王晓萍 ，丁魏 ，张新 良 两种不 同治疗 系统 中治疗计划 的剂量学分布 ，并对靶 区和危及器官 的剂量进行分析 。材料与 中国人 民解放军第八一 医院全军肿瘤 方法 选择 18例鼻 咽癌病例 ，将其定位数据信息及靶 区器官轮廓分别传输 至Tomotherapy TPS 中心 放疗科 ，江苏 南京 2 10002 工作站及Varian Eclipse TPS工作站并设计调强放疗计划 ，18例患者 的处方剂量相 同 ，其 中鼻 咽部原发灶 GTVnx 为73.92Gy/ 33F ；可见 的转移淋 巴结GTVnd为69 .96 Gy/ 33F ；高危 临床靶 区 CTV 1为60.06Gy/33F ；预 防照射 区CTV2为50.96Gy/28F ，通过对靶 区的适形度指数 （CN ）、均 匀性指数 （HI ）和危及器官 （OARs ）的最大剂量及平均剂量等各项指标 比较2组治疗计划 ， 对 两组数 据进行 配对t 检验 。结果 螺旋 断层放疗 组 中P GT Vnx 、PT V 1、PT V2 的CN值 分别 为 0.9 10 ±0.0 10 、0.855 ±0.020 、0.87 1 ±0.02 1 ，常规调强组 中PGTVnx 、PTV 1、PTV2 的CN值分别 为0.867 ±0.025 、0.822 ±0.020 、0.8 11 ±0.0 12 ，螺旋断层放疗组 中PGTVnx 、PTV 1、PTV2 的HI 值分别为 1.049 ±0.009 、1.135 ±0.030 、1.034 ±0.0 11 ，常规调强组 中PGTVnx 、PTV 1、PTV2 的 HI值分别为 1.060 ±0.0 11、1.222 ±0.023 、1.094 ±0.0 15 ，各组P值均 ＜0.005 。螺旋断层放疗组 相 比常规调强放疗组各靶 区的的均匀性指数和适形度指数均有不 同程度 的改善 ；危及器官 的最 大剂量和平均剂量也有所下降 ，腮腺平均剂量较常规调强放疗组低4 Gy左右 ，V30 、V35也显著