人类辅助生殖中卵子分享模式研究.DOC

人类辅助生殖中的卵子分享模式研究* 姬 妍，杨 芳，潘荣华 （安徽医科大学人文学院/医学人文研究中心，安徽 合肥 230032） 摘 要：人类卵子具有精密性、稀缺性、人身性和伦理性等特征，在人类辅助生殖中价值独特。受卵子来源限制和研究用卵子需求增加，辅助生殖治疗用卵子供不应求。为缓解卵子供需矛盾，一些国家努力探索适合本国国情的卵子供给模式。卵子分享模式较之于无偿捐赠模式和买卖模式，更符合公平、有利的伦理原则，是增加卵子供给的理想选择。目前我国已在实践卵子分享模式，但制度建构尚不完善。我国应积极借鉴国外有益做法，构建适合我国国情的卵子分享制度。 关键词：人类辅助生殖；卵子；供给模式；分享模式 体外受精-胚胎移植技术（）International Federation of Fertility Societies）的一项调查数据显示：在参与调查的120个国家或地区中，有80个国家或地区采用卵子捐赠模式[17]。由此可见，卵子捐赠模式似乎为通行的供卵模式。为保障供受双方的正当利益，提倡卵子捐赠的国家往往对捐赠次数、捐赠者年龄、健康状况等设置一定门槛。例如，保加利亚要求捐赠者在34岁以下、身体健康且拥有一个健康的孩子，每个捐赠者可以帮助5个孩子出生；克罗地亚规定夫妇必须提前被劝告过，并且要得到心理学家和律师的书面许可；香港禁止商业性广告等[17]56。需要特别指出的是，捐卵者纯粹出于利他目的，大多数国家都要求无偿捐赠，禁止从中获利或请求补偿。例如，澳大利亚严禁向捐赠者付酬[17]56。 捐赠有助于扩大卵子来源，减少患者等待时间，对某些患者来说是较好的选择。但不可否认，捐卵的无偿性对捐赠者有失公允。因为捐赠者在捐卵过程中要经历一系列促排卵和取卵手术，可能对捐赠者的身体健康造成潜在危害。因此，给予捐赠者某种形式的补偿是必要的。但是，赠卵涉及的伦理法律问题尚未达成国际共识，各国家一般各行其是，诸如是否应给予捐赠者一定补偿？补偿的限度应为多少？捐赠所得卵子应如何分配才能做到公平、有效？怎样才能使捐卵行为不陷入“买卖怪圈”，诸如此类，都是摆在各国面前的共同难题，也是卵子捐赠能否进入科学发展轨道的关键。 （三）分享模式 分享模式建立在临床实践中一些IVF治疗周期有些女性无自卵可用而另外一些女性有剩余卵子“闲置不用”的基础上，这些卵子有的用于医疗研究，有的冷冻保存下来供自己将来备用，有的通过卵子捐赠或分享帮助他人。卵子分享是接受人工辅助生殖治疗的两名女性通过匿名合作（collaborate anonymously）参考文献 [1]黄荷凤现代辅助生育技术[M]北京: 人民军医出版社, 2003: 358 [2]Heng BC, Zhang X. Perspectives on compensated egg-sharing in the People’s Republic of China[J]. Reproductive Biomedicine Online, 2007, 14(5): 664-665 [3] World Health Organization. WHO manual for the standardized investigation and diagnosis of the infertile couple[M]. Cambridge: Cambridge University Press, 2000 [4] 韩备飞, 劳佩维, 应翡蓉. 女性不孕症患者焦虑、抑郁影响因素调查分析[J]. 中国现代医生, 2013, 51(19): 3-6 [5]左伋. 医学分子细胞生物学[M]. 上海: 复旦大学出版社, 2005: 318, 320 [6]刘斌, 高英茂. 人体胚胎学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1996: 20 [7]沙川华. 运动解剖学实用学习手册[M]. 成都: 四川科学技术出版社, 2011: 130 [8]Navot D, Bergh PA, Laufer N. Ovarian hyperstimulation syndrome in novel reproductive technologies: prevention and treatment[J]. Fertility and Sterility, 1992, 58(2): 249–261 [9] International Federation of Fertility Societies, Jones HW, JR, Cohen J, et al. IFFS Surveillance 07[J]. Fertility and Sterility, 2007, 87 (4): 13 [10] 李英, 吴俊. 人类繁衍