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九、手厥阴心包经 (一)经脉循行 体内:起于胸中,属心包,络三焦。 体表:从胸部抵腋下,沿上肢内侧正中下行,止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端,与手少阳三焦经相接。 (二)主要病候 心痛,胸闷,心悸,心烦,癫狂,腋肿,肘臂挛急,掌心发热等证。 (三)主治概要 心胸病:心痛,心悸,心烦,胸闷,胸痛。 神志病:不寐,多梦,癫狂,痫证,小儿高热惊厥。 外经病:肘臂痛,掌心热。 (四)腧穴 本经共9穴:天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。 (重点掌握6穴) 手厥阴心包经小结 1、经脉循行 体内:起于胸中,属心包,络三焦。 体表:从胸部抵腋下,沿上肢内侧正中下行,止于中指端。支脉从掌中至无名指尺侧端,与手少阳三焦经相接。 本经腧穴起于天池,止于中冲,共9穴。 本经联系的脏腑器官有心包、三焦。 2、取穴要点 肱二头肌腱尺侧缘取曲泽。 掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕横纹上3寸取间使;腕横纹上2寸取内关。 握拳时中指尖接触处取劳宫。 腕横纹中央取大陵。 手中指末节尖端中央取中冲。 3、主治要点 心胸病:心痛,心悸,怔忡,心烦,胸痛。 神志病:不寐,癫狂痫。 外经病:肘臂痛,掌心热。 4、特殊作用 内关对心率的双向调节作用。 * * 手厥阴经与手少阴经、手太阴经循行比较 ? 手太阴肺经 手厥阴心包经 手少阴心经 起于 中焦 胸中 心中 联系脏腑 下络大肠,返循胃口,上膈属肺 出属心包络,下膈,历络三焦 出属心系,下络小肠 体表支从 胸前壁外上方 胸前壁外侧 腋窝 经肢内侧 前缘 正中 后缘 止于 拇指桡侧端 中指端 小指桡侧端 曲泽 PC3(合穴) 【定位】在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。 【功效】清热宁心,疏经活络,降逆止呕。 【主治】1.心痛,心悸,胸痛。 2.呕吐,胃痛,中暑,泄泻。 3.热病,瘾疹。 4.肘臂痛。 【操作】直刺0.8~1寸,或用三棱针点刺放血;可灸。 间使 PC5 (经穴) 【定位】在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【功效】清热宁心,舒筋活络。 【主治】1.心悸,癫狂,痫证。 2.疟疾,热病。 3.肘臂痛。 【操作】直刺0.5~1寸;可灸。 内关 PC6 (络穴,八脉交会穴之一,通阴维脉) 【定位】在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【功效】宁心安神,理气和胃,疏经活络。 【主治】1.心悸,心胸胁痛。 2.休克,无脉症,心动过速或过缓,心律不齐。 3.胃痛呕吐,呃逆。 4. 失眠,癫狂,痫证,郁证,偏头痛。 5. 中风偏瘫,肘臂挛痛。 6. 热病,疟疾。 【操作】直刺0.5~1寸;可灸。 大陵 PC7 (输穴;原穴) 【定位】在腕横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 【功效】清热宁心,疏经活络。 【主治】1.心悸,心痛,胸痛,胸闷。 2.癫狂,喜笑不休,善悲泣,惊恐,痫证。 3.手腕臂痛,腕下垂。 【操作】直刺0.3~0.5寸;可灸。 劳宫 PC8 (荥穴) 【定位】在手掌心,当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨,握拳屈指时中指尖处。 【功效】清热开窍,宁心安神。 【主治】1.(急救)中风,昏迷,中暑,心绞痛。 2.口疮,口臭,鼻衄。 3.癫,狂,痫。 【操作】直刺0.3~0.5寸;可灸。 中冲 PC9 (井穴) 【定位】在手中指末节尖端中央。 【功效】清热开窍,宁心安神。 【主治】1.(急救)中风昏迷,中暑,昏厥,小儿惊风。 2.胸痛,心烦,舌强肿痛。 3.热病,掌中热。 【操作】浅刺0.1寸;或用三棱针点刺出血。
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