广东登革热防控专业技术指引（2015年版）.doc

广东省登革热防控专业技术指南（2015年版） 录 前 言 第一章 相关定义 第二章 应急响应级别 第一节 VI级事件 一、卫生计生行政部门 二、爱国卫生部门 三、疾控中心 四、医疗机构 五、社区卫生服务机构 第二节 V级事件 一、卫生计生行政部门 二、爱国卫生部门 三、疾控中心 0 四、医疗机构 1 五、社区卫生服务机构 2 第三节 IV级事件 3 一、卫生计生行政部门 3 二、爱国卫生部门 3 三、疾控中心 4 四、医疗机构 5 五、社区卫生服务机构 6 第四节 III级事件 7 一、卫生计生行政部门 二、爱国卫生部门 8 三、疾控中心 8 四、医疗机构 9 五、社区卫生服务机构 0 第五节 II级事件 1 一、卫生计生行政部门 1 二、爱国卫生部门 2 三、疾控中心 2 四、医疗机构 3 五、社区卫生服务机构 3 第六节 I级事件 4 第三章 通用指引 第一节 登革热媒介伊蚊监测指南 5 第二节 登革热媒介伊蚊控制指南 第三节 登革热疫情监测指引 4 第四节 登革热疫情处置工作指引 5 第五节 登革热实验室检测指引 0 第六节 风险评估基本方法与要求 13 第七节 广东省医疗机构登革热病例管理指引 15 第八节 广东省登革热病例居家隔离社区管理工作指引 22 前 言 本指南根据中国疾病预防控制中心2015年4月2日印发的《登革热疫情分级防控技术指导方案》（中疾控传防发〔2015〕45号），结合广东省防控登革热，特别是2014年登革热疫情防控实际工作经验，针对疫情发生发展的不同阶段设立了6个应急响应级别并明确了有关部门、机构的主要工作职责及相应防控技术措施。 卫生计生行政部门、疾病预防控制中心和爱国卫生部门作为登革热疫情防控主要部门及专业技术机构，在登革热疫情的处置过程中承担并发挥重要作用。卫生计生部门（包括行政部门、疾病预防控制机构、医疗卫生机构）主要负责疫情监测预警，病例诊断治疗、防蚊隔离、蚊媒密度监测、灭蚊效果评估及社区病例管理等职责；爱国卫生部门主要负责广泛发动群众、开展爱国卫生运动、清理蚊虫孳生地、杀灭成蚊等职责。各级卫生计生和爱卫部门应明确职责，密切配合，共同做好登革热疫情防控工作。 第一章 相关定义 输入病例：包括境外输入病例和境内输入病例两类。境外输入病例指发病前14天内到过登革热流行的国家或地区的病例；境内输入病例是指发病前14天内离开本（现住址）、到过本外的境内登革热流行地区的病例。 本地病例：发病前14天内未离开本（现住址）的登革热病例。 登革热暴发：在一个最长潜伏期（14天）内，在人口相对集中的地点（例如一个社区、居委会、村庄、学校或其它集体单位等），发生3 例及以上本地感染的登革热实验室诊断病例。 核心区：以感染者住所或与其相邻的若干户、感染者的工作地点等活动场所为中心，参考伊蚊活动范围划定核心区，输入病例半径100米之内，本地散发病例半径200米之内空间范围。1例感染者可划定多个核心区。 警戒区：核心区外扩展半径200米范围为警戒区。农村地区可以核心区周围的自然村为警戒区。 监控区：根据不同登革热风险地区疫情大小、流行季节等因素，在警戒区外围划定监控区。 第二章 应急响应级别 第一节 VI级事件 一个县（区）有布雷图指数高于10的社区（村），但尚无病例报告。处于尚未发生疫情，但具有发生疫情风险的阶段，以控制媒介伊蚊密度，防止疫情发生为目标。 建议政府组织发动和督促布雷图指数超过10的社区（村）及时开展爱国卫生行动，清理卫生死角，清除积水，重点场所加强灭蚊，其它社区每月至少开展1次爱国卫生行动。协调和指导其他相关街道（乡镇）加强灭蚊和清理孳生地工作，同时做好信息通报及各种应急物资的储备工作。 （二）地市级卫生计生行政部门。 加强对重点疫情和蚊媒监测工作检查督导。 二、爱国卫生部门 （一）县（区）级爱国卫生部门。 1.对诱蚊诱卵指数10的社区（村）开展杀灭成蚊工作。 2.督促街道（乡镇）在7天内把社区（村）蚊媒指数（布雷图指数或诱蚊诱卵指数）控制在10以下。 3.发动社区内各单位及公众，大力开展爱国卫生运动，清理卫生死角，清除或控制室内外蚊虫孳生地。 （二）地市级爱国卫生部门。 加强对重点蚊媒控制工作检查督导。 三、疾病预防控制中心 （一）县（区）级疾病预防控制中心。 组织布雷图指数超过10的社区（村）所在的街道（乡镇）至少每半月开展1次蚊媒密度监测，其他街道根据实际情况定期开展蚊媒密度监测（见第三章第一节、第二节），结果及时报送市级疾控中心。 （二）地市级疾病预防控制中心。 及时收集级疾控中心上报的蚊媒监测结果，综合考虑相关风险因素，及时开展风险评估和形势研判，必要时报告当地卫生计生行政部门。 四、医疗机构 开展医疗机构诊