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选择性神经根造影加封闭对确定退行性多节段腰椎管狭窄症“责任节段”意义的探究.pdf

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选择性神经根造影加封闭对确定退行性多节段腰椎管狭窄症“责任节段”意义的探究

目 录 中文摘要………………………………..1 英文摘要·...…….-.·.-·…………………··2 引 言…………………··………………·4 正 文..-....·.··········-……···········5 1资料与方法………………···………………··5 1.1研究对象···········…····……··-·-…·····5 1.2一般资料·······-·········…………···…··5 1.3病例纳入标准………·……………······……6 1.4病例排除标准…-……·………………一…·6 1.5神经根造影加封闭术操作方法····………····……6 1.6手术方法·.·······-··········…············7 2研究结果.································7 2.1功能评价....········-…··········………·一7 2.2术后影像学检查………………………···……8 2.3随访情况…..-…···…·····……··-·……··8 3讨论..…..….……·……………………··9 5 结 论……………………………………1 6 参考文献……····-···…一………一一一一一·1 8 附 录..·…··…………··…………一…·1 1 综 述………·…………………………·2 致 谢.···………······…·……一一…一28 9 攻读学位期间发表的学术论文目录…………………·2 0 作者声明.···········-…········…一一一…3 1 个人简历··-··-··············一一一一一·3 IIIII I IIIIIIIIIIIIIII Y2359569 中文摘要 目 的:探讨运用步行负荷试验及选择性神经根造影加封闭检查对多 节段退变性腰椎管狭窄症责任节段定位诊断的价值,以推广较为安全可 靠而准确的定位方法指导临床诊疗工作。 方 法:运用“选择性神经根造影加封闭术”确定的30例体征不明显 的退行性多节段腰椎管狭窄症患者的“责任节段”,根据“责任节段”进 行相应的“椎管开窗减压手术”治疗,观察加用此辅助诊断方法确立手术 术后6、24个月的随访结果来判定神经根造影加封闭术对-临床手术治疗 的指导意义。 结 果:30例患者术后1o天、ODI、VAS评分较术前明显改善(尸o.05), 术后24个月随访总有效率100%。其中,JOh评分改善率优27例(占90%), 00%。 良2例(占6.7%),好转1例(3.3%);ODI评价优良率1 结 论:在退变性多节段腰椎管狭窄症的定位诊断中,选择性神经根 造影加封闭

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