多形式健康宣教对前交叉韧带重建术患者的应用.docxVIP

多形式健康宣教对前交叉韧带重建术患者的应用研究 昆明医科大学第一附属医院运动医学科黄文莉 普丽 高菲 王建伟The study of Many forms health education for patients with anteriorcruciate ligament revascularization[摘要]目的：探讨多形式健康宣教对前交叉韧带重建术患者的应用效果。方法：将我科2014年10月至2015年6月收治疗的110例前交叉韧带重建术患者随机分为A组和B组各55例．A组采用传统的健康宣教方法进行护理,B组在常规护理的基础上．采用多形式健康宣教方法，包括更新后的健康手册的发放，视频的播放，责任护士个性化指导等进行护理。比较2组患者术后1周、术后1、3月患者依从性，健康宣教接受程度，知识掌握情况及患者功能恢复情况。结论：多形式健康宣教如标准化视频集中播放，健康手册的发放，责任护士的个性化指导相结合，有利于强化宣教力度，节省护士宣教时间，提高护理满意度。健康宣教是护理的一项常规、系统而繁杂的工作，既可改善护患关系，提高患者的整体满意率，提高医院的服务质量，又可使患者掌握自我护理的知识，共同促进机体早日康复，但稍有疏漏极易引发护理问题和投诉[1]。通过健康宣教，让患者全面掌握疾病的相关知识，包括化验，检查，治疗，药物的目的和作用，手术前后的注意事项，配合要点等等。只有患者对疾病有了高度的警觉和重视，才能促进其从医行为和健康行为，防止并发症的发生，促进疾病的康复。然而由于运动关节科的患者住院天数短，周转快，术后康复尤其重要。仅靠责任护士个人的健康宣教容易使计划落实不到位，影响康复结果。因此，健康宣教仍是薄弱环节。针对这一现象，我科从2014年10月起，根据我科的专科特点，进行了运动医学科多形式健康宣教结合如标准化视频集中播放，健康手册的发放，责任护士的个性化指导等，取得较好效果，现报道如下：1 资料和方法1.1 一般资料 将我科2014年10月至2015年6月收治疗的110例前交叉韧带重建术患者随机分为A组和B组各55例．A组采用传统的健康宣教方法进行护理,B组在常规护理的基础上．采用多形式健康宣教方法，包括更新后的健康手册的发放，视频的播放，责任护士个性化指导等进行护理。比较2组患者术后1周、术后1、3月患者依从性，健康宣教接受程度，知识掌握情况及患者功能恢复情况。 2组患者文化程度均为初中及以上，一般情况及宣教前相关知识掌握程度上比较差异无显著意义（p＞0.05）.具有可比性。1.2 方法1.2.1 对照组采用传统口头健康宣教模式，即由责任护士和当班护士随机为其进行相关知识宣教；实验组采用多形式健康宣教方法，即将全面标准化健康宣教内容制成视频光盘，充分利用各病房的液晶电视，在病房内播放健康宣教视频，每天上午9点，下午3点准时播放住院必须掌握的健康宣教知识，包括入院须知，环境介绍，注意事项，术前术后配合要点，出院宣教等以及功能锻炼具体内容。在看完视频后，患者如有不解的地方，当班护士或责任护士可为其解答。1 ．3 评价指标1 ．3 ．1 知识掌握程度进行问卷调查，根据知识掌握程度分为了解、部分了解、不了解三种情况。掌握、复述教育内容８０％ 以上为了解；掌握、复述教育内容４１％～７９％ 为部分了解；掌握、复述教育内容４０％以下为不了解。1 ．3 ．2 平均个人耗时计算每位患者了解宣教内容平均所需时间。1 ．3 ．3 满意度调查应用本院护理部设计的“患者健康宣教满意度调查表”进行问卷调查。1 ．4 统计学方法数据处理采用SPSS 16.0统计软件，数据分析采用χ２ 检验和方差检验，P ＜0.05为差异有显著意义。2 结果2组患者术后1周、术后1、3月患者依从性，健康宣教接受程度，知识掌握情况比较：见表1：B组患者健康知识掌握程度优于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）表一 两组患者健康宣教知识掌握情况比较（例）组别例数完全掌握部分掌握未掌握例数百分比（%）例数百分比（%）例数百分比（%）A组552850.91425.41323.7B组554683.5814.611.93 讨论3 ．1多形式健康宣教结合如标准化视频集中播放，健康手册的发放，责任护士的个性化指导等有利于患者对运动医学科知识的掌握。视频多媒体播放与传统的健康手册的发放相比有以下优势：第一，音视频资源丰富，过程更加形象生动，一些传统手册无法表达的内容可以更完美地展现；第二资源更加易于积累、修改、共享，减少护士准备内容时间，提高效率，患者更容易掌握；有学者研究认为对患者应用多形式健康宣教方法，能够提高患者健康知识掌握度和患者满意度，可提高患者对疾病知识的了解和对医护人员的依从性，更配合医护人员的工作。主要表现为以下3 方面：1.患者掌握相关知识，主动