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维普资讯 中国妇幼保健2006年第 2l卷 · 适宜技术 · 雌激素治疗妇女原发性骨质疏松症效果评价① 孙 奕 贾翠平 田怀谷 梁 渊 卢祖洵 华中科技大学同济医学院公共卫生学院 430030 中国图书分类号 I盯l4．257 文献标识码 B 文章编号(2006)16-2290-02 【摘 要】 目的：本文通过测量比较妇女原发性骨质疏松症患者的生命质量判断雌激素治疗方法是否比其他治疗方法更 有效。方法：采用前瞻性调查研究方法，对接受不同治疗方法的妇女进行随访调查。结果：躯体角色功能 (RP)、情绪角色功 能 (RE)两个维度雌激素治疗组生命质量改善程度高于其他疗法；精力 (VT)、躯体健康 (PF)、社会功能 (SF)、心理健康 (MH)、总体健康 (GH)几个维度，雌激素治疗组与其他疗法组生命质量改善程度没有明显差异。结论：从生命质量的改善程 度来看，雌激素治疗原发性骨质疏松的效果不比其他治疗方法更好。 【关键词l 骨质疏松 雌激素治疗 生命质量 效果 原发性骨质疏松症是绝经期妇女的常见病，在骨质疏松 量，以生命质量的改变量为分析指标，比较不同治疗方法的 症中的患病率最高，这是由于绝经后妇女体内的雌激素水平 长期效果。Epidata2．1录入数据 ，SAS8．1软件进行统计分 下降，导致骨吸收、骨量减少而发生的，所 以雌激素能有效 析。 预防骨质疏松症的发生和发展，在妇女骨质疏松症的治疗中 应用也较广泛。但雌激素治疗可导致患乳腺癌、子宫癌、胆 2 结果 结石及深部静脉血栓的风险增高，因此是否采用雌激素治疗 2．1 基本情况 本研究对象年龄小于50岁的有 17人，50— 原发性骨质疏松症一直有不同的看法。任何 1种治疗方法是 60岁之间的有 58人 ，60—70岁之间的有4JD人，大于 70岁的 否有效，不仅要看生理、生化指标的改变，现代医学更关心 有 14人 ；采用雌激素治疗患者48人，采用其他疗法患者共 的医疗后果是生命质量是否有改善。骨质疏松症治疗效果的 50人 。 评价，传统的方法是观察骨密度的改变情况。在国外，生命 2．2 生命质量评分情况 sf一36量表的8个维度的生命质量 质量测评被作为评价骨质疏松症骨折风险和不同治疗方法有 得分和总分情况见表1。从表 1可以看出激素治疗组躯体角色 效性的1个重要指标…，目前 中文期刊中没有检索到相关研 功能 (RP)、情绪角色功能 (RE)得分在第2次、第3次测 究报道。本文以生命质量为评价指标，对采用雌激素治疗和 量均有较大幅度的提高，躯体疼痛 (BP)得分有较大幅度的 采用其他方法 (钙剂、二膦酸盐)治疗的妇女原发性骨质疏 降低，精力 (、rrr)得分也有所提高，总分也有所提高。其他 松症的效果进行比较评价。 治疗方法组总体健康 (GH)、精力 (VT)得分有所提高，躯 体疼痛 (BP)得分有较大幅度的降低，总分 (T0ta1)有所提 1 资料与方法 高。 1．1 资料来源 本文以患原发性骨质疏松症女性患者为研究 对象，选取2002年6月～2002年 10月在华中科技大学 同济