PBL教学法在神经内科见习中的应用.pdfVIP

中国高等医学教育 2008年 第5期 ·5· 毒囊蠹 秘 警 霉 攀攀 PBL教学法在神经内科见习中的应用 彭 军，姜 丹，吴银霞，铙汉武 (武汉科技大学临床学院，湖北 武汉 430064) [摘要] PBL教学模式(Problem--Based--Learing)即“以问题为基础的学习”逐渐成为我国医学教育 模式改革的趋势，临床见习教学是培养临床医学生向一名合格医生转变的第一步，是非常重要的医学教育过 程。该文就PBL教学在神经内科见习教学中的初步应用进行了较广泛深入的讨论。 [关键词] 神经内科；PBL教学；见习 [中图分类号] G426 [文献标识码] A [文章编号] 1002—1701(2008)05—0005—03 医学教学模式由传统的应试教育向素质教育转变。PBL 躯体、心理、社会三方面。⑥分析本病例可能的疾病病因。⑦ (Problem—Based—Learing)即“以问题为基础的学习”目前正 如何理解患者疾病体验?⑧如何诊断及鉴别诊断?⑨如何选 成为医学教育改革的方向之一，通过国内外多所医学院校的 择有效的辅助检查?⑩为解决患者的问题，医护应提供哪些 教育实践，已显现出良好的效果。为适应当前医学模式转变 帮助(生物一医学一心理模式)?l1 的新趋势，以及全面推进素质教育所提出的新要求，我们在 (3)课堂讨论。以问题为基础进行讨论。各组学生推选代 神经内科见习课教学中引入了这一教学模式，探索其实践方 表发言，阐述其对提纲中若干问题及所选临床病例的看法， 法。 做到各组畅所欲言，甚至展开辩论。在此过程中，教师主要起 一 ， 对象与方法 启发和引导的作用，可以控制讨论的节奏，协调各组之间的 (--)对象。 关系。 我校临床医学系2003级本科 l一2班，每班30人，共计 (4)教师归纳总结。学生讨论完毕，由教师对一些共同性 60人。按学号单双号分组，其年龄、性别分布和入学成绩经 的问题和争议大的疑难问题进行详细分析，总结归纳本课程 统计学分析并无显著性差异。设单号学生为实验组，双号学 的重点难点，同时对各组的发言进行点评，指出不足之处，提 生为对照组。按 l0人为一小组。 出今后改进的要求。 (二)教师和教材 二，教学效果评估 每位老师带一组对照组和一组实验组。教材均选用人民 (一)理论联系实际能力方面的评估。 卫生出版社出版的本科统编教材《神经病学》第五版。 在教学中要求学生善于利用各种所学基础学科知识(解 (三)教学方法。 剖、病理、病生、生化等)，以及图书馆资源、基本临床操作技 1．对照组。采用传统教学方法，即教师先简单复习理论 能、充分理解、具体分析每一例患者。学生们为解答这些问 课的内容，然后带学生进病区询问病史、体格检查，学生总结 题，必须复习相关知识，查阅有关教科书及参考书和文献，并 病例特点并提出检查内容；教师提供检查结果，由学生提出 且互相分享交流获得的信息，取得合理满意的结果，达成比 诊断及治疗方案；最后教师归纳总结当次课的内容。 较一致的意见。 2．实验组。采用PBL教学法的设问一收集病例资料一讨论 教师观察到实验组学生课前认真准备，课堂上积极讨 一 总结四段式教学，主要程序及实施步骤如下所述。 论，广泛参与，课堂气氛活跃。这样的学习既锻炼了自学能 (1)设置