梁霞《外护》第29章第一、二节直肠肛门良性疾病病人的护理教案.doc.docVIP

教案首页 授课时间： 2016年11月2日 课程名称 外科护理学 年级 2014级 专业、层次 护理本科 授课教师 梁霞 职称 主任护师 课 型(大、小) 理论大课 学时 2 授课题目（章、节） 第29章 第一节 解剖生理概要； 第二节 直肠肛管良性疾病 基本教材或主要参考书 1.李乐之，路潜,外科护理学（第 5 版）, 北京：人民卫生出版社，2012. 2.吴在德，外科学（第７版）,人民卫生出版社,2015. 教学目的与要求： 1.了解解剖熟悉掌握病人的护理 第二节：直肠肛管良性疾病 一、直肠肛管周围脓肿病因、临床表现及处理原则 10分钟 二、肛瘘的病因、病理生理和分类、临床表现及处理原则 10分钟 三、肛裂的病因、临床表现及处理原则 10分钟 四、痔的病因、病理生理、分类、临床表现及处理原则 10分钟 五、直肠肛管良性疾病的护理 15分钟 3.小结 5分钟 教学方法：多媒体+系统讲授法、读书指导法（自学指导法）、讨论法（病案分析、提问）、演示等。 教学重点★、难点☆： 1．难点☆：肛瘘的处理 2. 重点★：直肠肛管良性疾病的护理 教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日 基本内容 手段 课堂设计及时间分配 一、概述：解剖生理概要 1.结、直肠和肛管的生理解剖与生理功能 2.直肠壶腹、直肠瓣、齿状线、肛管直肠环、直肠肛管周围间隙等的意义 二、直肠肛管良性疾病 1.直肠肛管周围脓肿 ①定义：指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿指位于肛管周围，由内口、瘘管、外口三部分组成的肉芽肿性管道瘘管切开术（低位肛瘘). 瘘管切除术（低位单纯性肛瘘).挂线疗法（低位或高位单纯性肛瘘、复杂性肛瘘的联合治疗) 肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。 慢性肛裂反复发作形成肛裂“三联征”——肛裂、“前哨痔”及乳头肥大内痔 b.外痔c.混合痔便血痔块脱出疼痛瘙痒贫血、感染直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂 课堂回顾，布置预习任务。5分钟 小 结 直肠肛管良性疾病是临床常见疾病之一，其发病与患者的饮食、生活习惯、大便习惯等有很大的关系，且容易反复发作，对患者生活影响较大，直肠肛管良性疾病的患者，在采取合理的治疗方案的同时，护理上给予正确的健康指导，指导改变患者不良的生活习惯，对预防直肠肛管良性疾病的反复发作具有重要意义。 复习思考题、作业题 形成肛瘘的原因是什么？ 什么肛裂“三联征”？ 内痔如何分期？ 如何鉴别痔、直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂 预习要点 大肠癌病人的护理 实施情况及分析 2