取印模 模型灌注.docVIP

制取印模的要求： （一）选托盘： 1、根据牙列是否缺失、选择有牙列托盘或无牙列托盘； 2、根据患者牙弓的形态、大小、缺牙区牙槽嵴的高度，缺牙的部位和数目选择合适的托盘。 要求： （1）托盘与牙弓内外侧之间有3～4mm间隙，以容纳印模材料，翼缘应距粘膜转折处2mm； （2）上颌托盘的后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫。 （3）若托盘边缘伸展不够，可用打样膏加深或加长。 （二）调节椅位： 1、取上颌印模时，其上颌与医师的肘部相平或者稍高，张口时上颌牙弓的牙合平面与地平面平行； 2、取下颌印模时，患者的下颌与医师的上臂中份大致相平，张口时下颌牙弓的牙合平面与地平面平行。 （三）取模前医嘱：取模时可能会发生恶心，如果觉得恶心，就坐直，头低下用鼻子呼气。 （四）取印模： 取上颌印模时，医生站在病人的右后方,左手持口镜牵拉患者左侧口角，在倒凹区、较高的颊间隙处、上颌结节区、高穹隆者的硬腭上放适量的印模材料，右手持托盘，以旋转方式从左侧口角放入口内，取出口镜，用左手拇指及食指提起上唇，托盘柄对准面中线，轻微均匀加压，使托盘就位。印摸材料未硬固前，用右手食指及中指支持在左右双尖牙区的托盘上，以保持托盘固定不动，左手将上唇及左侧肌肉向下、向前、向内拉动，作肌肉修整；再用左手支持托盘，右手同法作右侧肌肉修整。待印模材料凝固后，将印模从口腔中取出，对照口腔情况检查印模是否清晰，准确，边缘是否完整，有无气泡、有无脱模等情况发生。 取下颌印模时，医生一般站在病人的右前方，右手持托盘，以旋转方式从右侧口角放入口内，取出口镜，用左手拇指及食指提起下唇，托盘柄对准面中线，下颌托盘就位的同时，嘱患者舌尖向前伸并轻微摆动，右手食指及中指在双尖牙区保持托盘稳定不动，左手牵拉下唇及下颌颊侧肌肉向上向前向内完成肌功能修整。待印模材料凝固后取出并检查。 若符合要求应立即冲洗并灌注石膏模型。 灌注石膏模型的要求： （1）、调拌石膏： 在盛有适量水的橡皮碗中缓缓加入石膏粉，水与石膏比例约为1:2。用调拌刀调拌均匀，并将橡皮碗振动数次以排出空气，亦可在振荡器上灌注模型以排出空气。 （2）、灌模： 取少量调好的石膏置于印模的腭顶或舌侧较高部位，左手持托盘轻轻振动，使石膏流入印模的牙冠处，继续灌注石膏至灌满整个印模，将多余的石膏堆积在玻璃板上，将印模翻转置于堆积的石膏上，托盘底与玻璃板平行，修整周缘多余石膏。若为制作义齿的工作模则需先用超硬石膏灌注牙列及软组织面，再用普通石膏灌注其余部分。 （3）、脱模： 灌模后静置约半小时，待石膏发热凝固后，修整模型边缘及下颌舌侧印模突出部分，然后顺牙长轴将石膏与印模分离，小心取出模型。 （4）、修整模型： 修整去除多余石膏，灌注基托。