血浆同型半胱氨酸水平与心房颤动导管消融复发的关系 - 中国循环杂志.pdfVIP

360 中国循环杂志 2014 年 5 月 第 29 卷 第 5 期（总第 191 期）Chinese Circulation Journal，May，2014，Vol. 29 No.5（Serial No.191） 临床研究 血浆同型半胱氨酸水平与心房颤动导管消融复发的关系﹡ 江华，李青，李菊香，李根林，徐旺，俞建华，陈琦，鲍慧慧，胡建新，洪葵，程晓曙 摘要 目的：探讨血浆同型半胱氨酸（ HCY）水平与心房颤动（房颤）导管消融术后复发的关系。 方法：连续选取 126 例接受导管消融治疗的房颤患者，其中阵发性房颤 81 例，持续性房颤 45 例。采用循环酶联 免疫吸附法测定其血浆 HCY 水平，并根据 HCY 水平分成正常组（HCY 5~13 μmol/L， μ n =57）、升高组（HCY 13~18 mol/L， n =46）和极高组（HCY18 μmol/L，n =23）。观察三组 3 个月、6 个月、12 个月房颤复发情况。 结果：阵发性房颤患者 3 个月、6 个月、12 个月极高组房颤复发率均高于正常组（P 0.05），6 个月、12 个月极高 组房颤复发率高于升高组（P 0.05），而升高组和正常组比较差异无统计学意义；持续性房颤患者 6 个月、12 个月极高 组及升高组房颤复发率均高于正常组（P 0.05）；对阵发性房颤及持续性房颤与 HCY 水平进行相关分析，显示房颤复 发情况与 HCY 水平呈正相关（r =0.358，P 0.01）。经多因素回归分析示血浆 HCY 水平与房颤消融术后复发独立相关（比 值比 :1.17，95% 可信区间 1.01~1.36，P =0.04） 结论：血浆 HCY 水平对房颤导管消融复发有预测作用，是房颤导管消融复发独立危险因素。 关键词 心房颤动；同型半胱氨酸；导管消融；复发 Relationship Between Plasma Homocysteine Level and Atrial Fibrillation Recurrence in Patients With Catheter Ablation JIANG Hua, LI Qing, LI Ju-xiang, LI Gen-lin, XU Wang, YU Jian-hua, CHEN Qi, BAO Hui-hui, HU Jian-xin, HONG Kui, CHENG Xiao-shu. Department of Cardiology, The Second Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang (330006), Jiangxi, China Corresponding Author: LI Ju-xiang, Email:ljx912@126.com Abstract Objective: To explore the relationship between plasma homocysteine (Hcy) level and atrial fibrillation (AF) recurrence in patients after catheter ablation. Methods: A total of 126 AF patients who received catheter ablation were studied including 81 of paroxysmal AF and 45 of persistent AF. Plasma Hcy level was examined by ELISA, and the patients were divided into 3 groups. Normal Hcy group (Hcy level at 5-13 μmol