依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死患者神经功能 - 药物流行病学杂志.pdf

·１４０· ＣｈｉｎＪＰｈａｒｍａｃｏｅｐｉｄｅｍｉｏｌ２０１６，Ｖｏｌ．２５，Ｎｏ．３ ·临床用药与评价 · 依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死  患者神经功能的影响 吴燕 　曾娟娟 　陈庆丽 　徐俊龙 　　摘　要　目的：观察依达拉奉联合常规治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响。方法：１４４例急性脑梗死患者随 机分为观察组（ｎ＝７２）和对照组（ｎ＝７２），对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉，疗程２周。 比较两组患者治疗前后的血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、血清丙二醛（ＭＤＡ）和神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）水平变 化，根据美国国立卫生研究院卒中量表（ＮＩＨＳＳ）评定两组神经功能缺损。结果：治疗后两组的ＮＩＨＳＳ评分均较治疗 前明显降低（Ｐ＜０．０５），观察组治疗后评分明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。治疗后两组患者血清ＳＯＤ水平均较治疗前 明显升高，ＭＤＡ和ＮＳＥ水平则明显降低（Ｐ＜０．０５）；且治疗后两组患者ＳＯＤ、ＭＤＡ和ＮＳＥ水平比较，差异有统计学意 义（Ｐ＜０．０５）。两组药品不良反应发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论：依达拉奉能明显改善急性脑梗 死患者的神经功能，其作用机制与清除自由基、降低神经元特异性烯醇化酶有关。 关键词　依达拉奉；急性脑梗死；神经功能；超氧化物歧化酶；神经元特异性烯醇化酶；丙二醛 　　中图分类号：Ｒ９７１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００５０６９８（２０１６）０３０１４００３ ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＥｄａｒａｖｏｎｅｐｌｕｓＲｅｇｕｌａｒＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｎＮｅｕｒａｌＦｕｎｃｔｉｏｎｉｎ ＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎ ＷｕＹａｎ，ＺｅｎｇＪｕａｎｊｕａｎ，ＣｈｅｎＱｉｎｇｌｉ，ＸｕＪｕｎｌｏｎｇ ＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＵｎｉｔ，Ｐｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｉｓｈｕｉＣｉｔｙ，Ｌｉｓｈｕｉ３２３０００，Ｚｈｅｊｉａｎｇ，Ｃｈｉｎａ ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｅｄａｒａｖｏｎｅｏｎｎｅｕｒａｌｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃ ｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１４４ｃａｓｅｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（ｎ＝７２）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝７２）．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｇｉｖｅｎｅｄａｒａｖｏｎｅ ａｄｄｉｔｉｏｎａｌｌｙｆｏｒ２ｗｅｅｋｓ．Ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆｓｅｒｕｍｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ（ＳＯＤ），ｓｅｒｕｍｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ（ＭＤＡ）ａｎｄｎｅｕｒｏｎ ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌｉｚａｔｉｏｎｅｎｚｙｍｅｓ（ＮＳＥ）ｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｔｈｅｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅ ｅｖａｌｕａｔｅｄｂｙＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＨｅａｌｔｈｓｔｒｏｋｅｓｃａｌｅ（ＮＩＨＳＳ）．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＮＩＨＳＳｓｃｏｒｅｓｉｎｂｏｔｈｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅ ｌｏｗｅｒａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｈａｎｂａｓｅｌｉｎｅ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｃｈａｎｇｅｄｍｏｒｅｔｈａｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．