丙型肝炎病毒感染与肝脏脂肪变性.pdfVIP

诊断学理论与实践2014 年第 13 卷第2 期 · 29 · 1 专家论坛 · · 丙型肝炎病毒感染与肝脏脂肪变性 张 雨 1 ， 成 军 2 ， 张立伐 1 中山大学孙逸仙纪念医院感染病科 广东 广州 （1. ， 510630 ； 首都医科大学附属北京地坛医院 北京 2. ， 100015） 关键词 丙型肝炎病毒 肝脂肪变性 感染 ： ； ； 中图分类号： ＋ 文献标识码： 文章编号： （ ） R512.6 3 A 1671-2870 2014 02-0129-04 DOI:10.3969/j.issn.1671-2870.2014.02.005 丙型肝炎病毒（ ） 属于黄 也有较高的肝脂肪变检出率 约为 ）。 hepatitis C virus, HCV （ 25% 病毒科（Flaviviridae ），其基因组为单股正链 RNA ， 全长 基因组只有一个开放读码框 编 慢性 感染与肝脏脂肪变病理学特点 9.6 kb 。 HCV ， HCV 码一个含 3 010～3 033 个氨基酸残基的大多聚蛋 白 经细胞信号肽酶和病毒蛋白酶加工后产生 肝脏脂肪变性是 的一个显著的病理学特 ， CHC 构蛋白 非结构蛋白 征 [7] 者进行分析 结果 结 （ 、 、 和 ） 和 。 等 对 例 患 ， HCV core E1 E2 p7 Castera 558 CHC （ 。 感染 显示约 的 患者合并脂肪肝 其中重度患 NS2 、NS3 、NS4A 、NS4B 、NS5A 、NS5B ） HCV 54% CHC ， 不仅可引起急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎（chronic 者占 10% ， 故可认为HCC 是肝纤维化的独立相关 [8] hepatitis C, CHC ）， 且与肝纤维化及肝细胞癌 因素。Rubbia-Brandt 等 对254 例CHC 患者的肝脏