第二章 第三章 抗微生物类药 一、青霉素类 序号 药名 剂型、规格 用途 .docVIP

抗微生物类药 一、青霉素类 序号 药名 剂型、规格 用途、用法、用量 1 青霉素钠（Penicillin G） 注射剂：80万U/支 用于细菌繁殖期杀菌，对革兰氏阳性球菌和某些革兰氏阴性球菌作用较强。适用于敏感细菌所致的各种感染。 【用法】成人，肌注：80万～200万单位/日，分3~4次给药；静滴：200万～2000万单位/日，分2~4次给药。用前需皮试，500单位/ml，皮内注射0.1ml，阳性反应者禁用。 2 注射用萘夫西林钠（Nafcillin Sodium Injection） 粉针剂：1.0g/支 适用于青霉素耐药的葡萄球菌感染及其它青霉素敏感的细菌感染。如：败血症、心内膜炎、脓胸、肝脓肿、肺炎、骨髓炎等。 【用法与用量】肌注或静注。成人：一般感染，一次2－4g/日；重度感染，4－6日。儿童：每日按体重50－100mg/kg，分3－4次。新生儿：一般不主张用于新生儿。 【禁忌】有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。 3 氧哌嗪青霉素（Piperacillin） 针剂：0.5g/支 广谱抗菌药，对淋球菌，大肠杆菌，变形杆菌，克雷伯肺炎杆菌，肠杆菌属、肠球菌、嗜血杆菌等有效 【用法】肌注或静注。成人：4～8g/日，分2～4次；儿童：80mg～200mg/kg/日，分2～4次。肌注可用0.25%利多卡因作为溶剂，静注可用10%葡萄糖或生理盐水。 4 氨苄西林（Ampicillin） 注射剂：0.5g/支 用于大肠杆菌、流感杆菌等敏感菌引起的呼吸道、消化道、泌尿道及皮肤软组织感染以及脑膜炎、败血症、心内膜炎等。 【用法】成人常用剂量：肌注，0.5～1.0g/次，3～4次/日；静滴，1.0～2.0g/次，3～4次/日，必要时每4小时1次。小儿：50～100mg/日/kg体重，分次给药。 【注意】青霉素过敏者禁用。 5 羟氨苄青霉素（Amoxycillin，阿莫仙） 胶囊剂：250mg×20粒/盒 适用于敏感菌引起的呼吸系统、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织感染以及脑膜炎、心内膜炎、淋病等。 【用法】口服，成人，0.5g～1g/次，3～4次/日；儿童，0.05～0.1g/kg体重/日，分3～4次服用。 【注意】青霉素过敏者禁用。 6 阿莫西林/克拉维酸钾（君尔清） 分散片：君尔清 228.5mg(克拉维酸钾28.5mg，阿莫西林200mg) ×12片/盒 适用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染以及骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染。 【用法】片剂：口服，成人和12岁以上儿童，1片/次，3次/日，严重感染可加倍未经重新检查，连续治疗期不超过14天。粉针剂：静滴，1.2g溶于50～100ml生理盐水/次，不少于30分钟，3～4次/日； 7 阿莫西林钠/舒巴坦钠 针剂：0.75g/支（阿莫西林0.5g＋舒巴坦0.25g） 广谱抗菌药，适用于产酶耐药菌引起的上、下呼吸道感染、泌尿系统、盆腔、消化系统、手术感染等。 【用法】静滴，成人0.75～1.5g/次，3～4次/日。根据病情可增加剂量，极量16g/日。加入0.9%氯化钠150～200ml于1小时内静滴，不宜久置，避免与其它药物同容器内使用。 【注意】接受别嘌醇或双硫仑治疗的病人不宜使用本品。 8 哌拉西林/他唑巴坦 （特治星TAZOCIN） 针剂：特治星4.5g/支（哌拉西林4g＋他唑巴坦0.5g） 适用于敏感菌所致的全身或局部感染。 【用法】成人及12岁以上儿童，可根据感染程度，剂量从2.25～4.5g/次，每6hr、8hr、12hr一次静脉注射或静脉滴注（20～30分钟以上）或肌注。 9 哌拉西林钠/舒巴坦钠（新克君） 针剂：3g（哌拉西林2g＋舒巴坦钠1g） 用于对本品敏感的革兰氏阴性菌引起的各种感染，如单纯性尿路感染或院外感染的肺炎。 【用法】4~8g/日，分2～4次肌注或静滴，重度感染为6小时3~4g。 【注意】青霉素皮试阳性者禁用。 10 替卡西林/克拉维酸钾 针剂：3.2g/支（替卡西林3g＋克拉维酸钾0.2g） 适用于敏感菌引起的败血症、菌血症、腹膜炎、腹腔脓毒症、免疫系统缺陷或受抑制病人之易感性感染，以及呼吸道、肾脏、耳鼻喉、术后、关节、皮肤及软组织的感染。 【用法】静滴或静注，成人，3.2g/次，每6～8小时一次，最大剂量4小时内 3.2g；儿童，80mg/kg体重，每6～8小时给药1次；新生儿，80mg/kg体重，每12小时给药1次可间歇静注或静滴。 11 苄星青毒素 粉针剂：120万单位 主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。 【用法】临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。肌内注射，成人一次60万～120万单位，2～4周1次；小儿一次30万～ 60万单位，2～4周1次。 12 甲苯磺