知识04 血液和血细胞发生(blood and heamopoiesis).pptVIP

* * * * * * * * * * * * Bone Marrow 涂片 1. 造血干细胞 2. 造血祖细胞 很强的增殖潜能 多向分化能力 自我复制能力 增殖能力有限 形成特定类型的血细胞 Hematopoietic stem cell Hematopoietic progenitor cell 1. 发育阶段 原始阶段 幼稚阶段 成熟阶段 早期 粒系 红系 中期 晚期 各系列 （1）胞体：大→小 （巨核细胞相反） （2）胞核：大→小，浅 →深，核仁：明显→消失 红细胞核：最后消失 粒细胞核：球状→杆状→分叶 （巨核细胞相反：小→大） （3）染色质：细→粗 （4）胞质：蓝→红，特殊结构：无→有 （5）核质比：大→小 （6）分裂能力：有→无 2. 一般规律 原始红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 网织红细胞 成熟红细胞 3. 几种血细胞的发生概况 红细胞发生： 红细胞发生 1 2 3 1原红 2早幼红 3晚幼红 细胞举例 原始粒细胞 早幼粒细胞 中幼粒细胞 晚幼粒细胞 杆状核粒细胞 分叶核粒细胞 粒细胞发生： 粒细胞发生 1早幼粒细胞 2中幼粒细胞 3晚幼嗜碱性粒细胞 3 细胞举例 原巨核细胞 幼巨核细胞 巨核细胞 血小板发生： 血小板 血小板 …….. 2000多个 血小板 血小板 血小板 血小板 血小板 结 束 血小板释放 小 结 后续链接页面 人外周血像 红细胞 中性粒细胞 血小板 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 嗜酸性粒细胞 单核细胞 返回刚查看的页面 粒细胞超微结构模式图 嗜酸性粒细胞 中性粒细胞 嗜碱性粒细胞 无粒细胞超微结构模式图 单核细胞 淋巴细胞 红骨髓的光镜像 血细胞发生 返 回 * * * * * * * * * * * * Blood Haemopoiesis School of Basic Medical Sciences Central South University Wen Jianguo （文建国） * Chapter 1 Compose of : blood cell ：45%; RBC、WBC、Pt plasma：55%; water + others 纤维蛋白原 凝血酶 纤维蛋白 血清 Volume: 7% of the weight，about 5L in an adult. 瑞特氏染色（Wright’s stain） 基姆萨染色（Giemsa ） 嗜酸性结构 嗜碱性结构 中性结构 嗜天青结构 血细胞染色法 瑞特氏 伊红 美蓝 O2 天青 血涂片制作方法 血涂片及其观察方向 红细胞 白细胞 血小板 血涂片 血涂片 双凹圆盘状，d≈7.5μm，无核和细胞器，胞质内充满血红蛋白（hemoglobin, Hb） 中央薄d=1um 周边厚d=2um 红细胞与理化特性 男 120 ~ 150g /L 女 110 ~ 140g /L 男 400 ~ 550万个/mm3 女 350 ~ 500万个/mm3 Hemoglobin: RBC： 形状优势与可塑性 未完全成熟的红细胞，胞体较成熟RBC略大 成人占 0.5～1.5%，小儿 3 ～ 6%。 网织红细胞 主要特征： 含少量游离核糖体，煌焦油蓝染色呈细网或颗粒状。 寿命： 平均120天左右 破坏： 多在脾脏、骨髓和肝脏被巨噬细胞吞噬。 RBC的功能、寿命、破坏、病理 功能： 携带O2和CO2 病理状态 球形，有核、有细胞器。根据有无特殊颗粒： 粒细胞 （granulocyte） 无粒细胞 （agranulocyte） 中性粒细胞（neutrophil，N）50~70% 嗜酸性粒细胞（eosinophil，E）0.5~3% 嗜碱性粒细胞（basophil，B）0~1% 淋巴细胞（lymphocyte，L） 25~30% 单核细胞 （monocyte，M） 3~8% 数量：4 000~ 10000个/ mm3 形态结构：10~12um，核杆状或分叶状，2~3叶者居多，胞质粉红，含许多细小颗粒。 1. 中性粒细胞（Neutrophil，N） 嗜天青颗粒：少，大，含多种水解酶，有消化作用 特殊颗粒：多，小，中性，含溶菌酶、吞噬素等，有杀菌作用 趋化性、变形运动和吞噬能力 吞噬细菌，随之死亡形成脓细胞 特性： 存活时间：一周以内 核左移？ 核右移？ 不同阶段中性粒细胞比例变化的临床意义 形态结构： 10~15um 核常分