首症外伤的15例高龄肺炎临床分析.pdfVIP

第 25卷 第 3期 甘 肃 科 学 学 报 Vo1．25 NO．3 2013年 9月 JournalofGansuSciences Sep．2013 首症外伤的 15例高龄肺炎临床分析 ， 王艳春 ，吴 冰 澹台林芳，张 健，黄 慧 (兰州军 区总 医院 干部病房二科 ，甘肃 兰州 730050) 摘 要： 认识首症外伤性 高龄肺炎的临床特点．回顾性分析 15例首症外伤性高龄 (≥80岁)肺 炎 患者的临床表现 、实验 室检查和影像学资料．结果发现 ，首症外伤高龄肺炎患者发热呼吸道症状发生 率低 ，神经精神症状 (70 )、消化道症状 (6O )较 多见，每例患者合并2～5种疾病，如高血压病 12例 (80．0 )、恶性肿瘤及癌症 10例 (66．7 )、糖尿病 7例 (46．7 )，痛死率 46．7 ，以颅脑外伤 及脑 出血为主要病死原因．痰培养细菌检 出率为 66．7 ，检 出细菌呈多重耐药情况．建议高龄老人 出现不明原因摔倒及外伤、神经精神症状、消化道症状或血压增 高、心率加快等情况，应早检查以明 确诊断，及时治疗，减少外伤机率及病死率． 关键词 ： 肺炎 ；临床特征 ；老年 ；外伤 中图分类号： R563．1 文献标志码： A 文章编号 ：1004—0366(2013)03—0016-03 ClinicalAnalysisofFirstSymptomsof15ElderlyPeople with TraumaticPneumonia WANG Yan—chun，WU Bing，TANTAIIin—fang，ZHANG Jian，HUANG Hui (SecondSectionoftheCadres r ，GeneralHospitalofLanzhouCommand。Lanzhou730050，China) Abstract： Aiming tounderstandtheclinicalfeaturesoffirstsymptomsofelderlypeoplewith traumatic pneumonia‘，wemadearetrospectiveanalysisofclinicalmanifestation，laboratoryexaminationsandimaging dataof15cases(≥8Oyearsold)withtraumaticpneumonia．Theresultsshowedthattheincidenceoffe— brileandrespiratorysymptomsinthecaseswaslow，andneuropsychiatricsymptoms ( 70 )anddiges— rivetractsymptoms( 60％)werecommon．Eachpatienthad2～5complications。and12ofthecasessuf— feredfrom essentialhypertension (80 )，10from malignanttumorsorcancers(66．7 )，and7from diabe— tesmellitus (46．7 )．Themortalityratewas46．7 ，and themain reason ofdeath wascraniocerebral traumaandcerebralhemorrhage．Thedetectionrateofbacteriainsputum culturewas66．7 ，thedetected bacteriahadmultipledrugresistance．W henelderlypeopledisplayunexplainedneuropsychiatricandgastro— intestinalsymptoms，hypertension，fastheartra