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献血者血液检测结果告知与咨询工作中的体会.pdf

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130 内蒙古中医药 献血者血液检测结果告知与咨询工作中的体会 高秀华’ 关键词:献血者;血液检测;结果;告知;咨询 中图分类号:R446.11文献标识码:A 文章编粤:1006—0979(2012)13—0130—02 《血站管理办法》和《血站及血站实验室质量管理规范》明 3 面对面沟通。为不合格献血者保密性答疑解惑,消除其恐惧 确要求,血站负有告知献m者血液检测结果的义务,同时又有保 心理 护献血者隐私的义务。但是选择何种方式告知,以确保对献血者 献血者来站咨询,前台有专人接待,先引领其进入献血者休 的个人资料、献血信息、血液检测信息保密,保证献血者的积极 息室,倒一杯热茶坐定,以消除其紧张心理,同时通知授权专人 性、献血的社会影响性和献血人群的稳定性均有重要意义。按照 为其提供告知和咨询。授权人员确认献血者身份后,进入保密性 相关要求,血液检测人员应经过职业道德规范的培训,保证血液 咨询室,经电脑核查检测结果,视具体情况答疑解惑。在此过程 检测结果和结论的真实性、可靠性和保密性,实验室应有经过培 中,专业咨询者不仅具有丰富的医学知识、专业理论和语言表达 训和授权的人员为临床提供咨询服务【1】。基于上述要求,笔者经 能力,还要能体现对他们的关怀和尊重,态度和蔼,用有效的交 过多年的实践摸索,在对献血者血液检测结果告知过程中,持续 谈技巧,增强献血者的信任感,同时告知意献血员对于谈话内容 改进,利用电话、短信等途径先期做好献血者的咨询预约,通过 将会严格保密,解除他人由此产生的紧张和恐惧心情。 面对面的健康指导及心理护理,告知其血液检测结果,使献血者 4 根据检测项目和具体的检测数值进行详尽清楚的解释工作 充分了解自身健康和安全输血的相关重要性,增加其对血站检 血站不是医疗机构,并不能进行疾病诊断,为保证广大患者 验过程的了解和检验结果的认可,愉快地接受血液检测不合格 的用血安全,血站检测所用的试剂灵敏度很高,可能会出现某项 的事实,减少了献血者和血站之闻的矛盾冲突,达到了预期的效 检测结果假阳性的情况,所以在解释清楚过程中要表明检测结 果。现将体会介绍如下。 果不作为临床诊断依据,降低献血者恐慌心理后,再进行详尽解 1认真做好临床咨询人员的培训工作,为不合格献血者心理护 释工作,同时要考虑到诸多因素和一些产生假阳性的因素尽量 理奠定理论基础 作出合理的解释。 我站每年有几百名献血者血液检测结果不合格,这些人当 4.1单项ALT不合格者:这也是血液检测不合格的首要原因,增 中有初次献血者,也有重复献血者。不合格原因有:①ALT单项高的原因除了由病原体感染引起的肝胆疾病、心血管疾病、骨骼 升高者;②一种或两种试剂在灰区范围内者;③两种试剂均为反 疾病及某些药物的作用外,一些非病理因素如体重增加、运动、 应性者。针对不同情况对献血者进行健康教育和心理疏导,是减 饮酒及疲惫、服用药物等均会影响。这类献血者中大多数对自己 少血站与献血者矛盾和纠纷的可靠途径。所以要求提供咨询的 的血液不能用于救治病人而比较惋惜,容易接受咨询人员的意 工作人员除了达到《血站关键岗位工作人员的资质要求》外,还 见和建议,不管是初次还是重复献血者,多数能接受“下次献血 一定要接受采供血业务、血液检测技术、心理学、伦理学、职业道 前检测转氨酶合格[21”,推迟或延期献血的建议。在心理护理中, 德规范、血液安全以及沟通、服务技巧等方面的专业知识培训和 要侧重强调血站是不以盈利为目的公益性组织,安全输血是第 技能考核,只有达到理论与实践相结合的考核标准,才能由法人 一位的。倡导献血者的高尚行为是为了挽救他人的生命和健康, 授权,委以从事献血者血液检测不合格结果的咨询与告知工作, 血站不得将不符合国家检测标准的血液发往临床,这是对输血 对所产生的检验结果做出清楚且详尽的解释,为献血者做出诊 者不负责任的表现。对病理性A【T升高者,有些是因体检医生 断治疗的正确建议。 征询不到位造成的,但血液检测遵循的是国家刚性规定,不能随 2 电话、短信告知检测结果。提前为不合格献血者打好“预 意降低标准,所以心理护理要重点

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