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康健人寿鑫安一年定期重大疾病 健康保险附约(乙型).PDF
康健人壽鑫安一年定期重大疾病
健康保險附約 (乙型)
給付項目:輕度重大疾病保險金、重大疾病保險金 105.03.31 康健(商 )字第10500000140號函備查
本附約僅附加於投資型保險主契約且本附約保險成本自主契約保單帳戶價值中扣除之。
本保險「重大疾病」與「輕度重大疾病」等待期為本附約生效日或復效日起持續有效九十日。
本保險為不分紅保險單,不參加紅利分配,並無紅利給付項目。
本公司之免費申訴電話:0800-011-709;傳真專線: 02-7726-1876電子信箱; (E-mail) :Cigna_service@
保險附約的構成
第 一條 本康健人壽鑫安一年定期重大疾病健康保險附約(乙型) (以下簡稱本附約)依投資型保險商品主契約
(以下簡稱主契約要保人之申請,經本公司同意後附加於主契約訂定之。)
本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本附約的構成部分。
本附約的解釋,應探求附約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;如有疑義時,以作有利於
被保險人的解釋為原則。
名詞定義
第 二條 本附約所稱「重大 疾病」係指被保險人自本附約生效日或復效日起持續有效九十日後 ,初次罹
患並經醫院之醫師診斷符合下列定義之一者,但被保險人因遭受意外傷害事故所致者或依第八
條約定續保且續保前本附約已持續有效達前述九十日以上者,不受前述九十日之限制:
一、急性心肌梗塞(重度 ) :
係指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死,其診斷除了發病 90 天(含 )後,經心臟影像檢查
證實左心室功能射出分率低於 50%(含 )者之外,且同時具備下列 至少二個條件:
(一)典型之胸痛症狀。
(二)最近心電圖的異常變化,顯示有心肌梗塞者。
(三)心肌酶CK-MB有異常增高 ,或肌鈣蛋白T1.0ng/ml ,或肌鈣蛋白I0.5ng/ml 。
二、冠狀動脈繞道手術:
係指因 冠狀動脈疾病而有持續性心肌缺氧造成心絞痛或心臟衰竭, 並接受冠狀動脈繞道手
術者。其他手術不包括在內。
三、末期腎 病變 :
指腎臟因慢性及不可復原的衰竭 ,已經開始接受長期且規則之透析治療者。
四、腦中風後殘障 (重度 ) :
係指因腦血管的突發病變導致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經機能障礙者。所謂永
久性神經機能障礙係指事故發生六個月後經神經科 、神經外科或復健科專科醫師認定仍遺
留下列殘障之一者 :
(一)植物人狀態。
(二)一上肢 三大關節或一下肢三大關節遺留下列殘障之一者:
1.關節機能完全不能隨意識活動。
2.肌力在 2 分(含 )以下者肌力( 2 分是指可做水平運動,但無法抗地心引力 ) 。
上肢 三大關節包括肩、肘、腕關節,下肢三大關節包括髖、膝、踝關節。
(三)兩肢(含 )以上運動或感覺障礙而無法自理日常生活者。所謂無法自理日常生活者,係
指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經常
需要他人加以扶助之狀態。
(四喪失言語或咀嚼機能者。言語機能的喪失係指因腦部言語中樞神經的損傷而患失語症)
者。所謂咀嚼機能的喪失係指由於牙齒以外之原因所引起的機能障礙,以致不能做咀
嚼運動,除流質食物以外不能攝取之狀態。
五、癌症(重度 ) :
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