心肺复苏术AED使用与异物梗塞处置.PDFVIP

心肺復甦術 AED使用 與 異物梗塞處置 三軍總醫院急診醫學部 陳伯銓 1 前言 • 基本生命急救術 (BLS)包括了心肺復甦術 (CPR) 、哈姆立克急救術 (Heimlich maneuver)和使用自動體外去顫器 (AED) 。 時間就是腦子 Time is Brain ! ‧4分鐘：腦死開始 ‧4~6 分鐘搶救大腦細胞黃金時間 ‧十分鐘：腦死成定局 3 2015新版 CPR +異物梗塞處置 4 2015年生命之鍊 早期求救 早期CPR 自動體外 高級心臟 心臟停止 去顫術 救命術 後照護 5 2015年生命之鍊 監督及預防 早期求救 早期CPR 自動體外 心臟停止 去顫術 後照護 6 CPR操作口訣 叫 檢查反應及是否 叫 求救、找電擊器 壓 C 同時檢查呼吸和脈搏 壓胸維持循環 開 A 打開呼吸道 吹 B 吹氣維持呼吸 電 D 自動電擊器電擊 7 從 A-B-C的順序變更為 C-A-B • 理由：絕大部分的心臟停止發生於成人，且一般發生於心臟停止以及 心室 顫動 (VF)或無脈搏心室性心搏過速 (VT) 。在這些病人中，BLS的重要初 步要素為胸部按壓和及早進行去顫 。 • 在 A-B-C 步驟中，胸部按壓通常會在因於打開呼吸道以給予口對口人工呼 吸、取得隔離裝置，或收集和裝配通氣設備時受到延誤，因打開呼吸道並 提供呼吸此步驟是施救者覺得最困難的。 • 將步驟變為 C-A-B後，胸部按壓可以較早開始，且通氣的延遲應會減到最 短。 第一個叫—檢查反應 • 檢查意識： 輕拍傷患肩膀 並問「你怎麼 了？」