授业料免除申请书记入例授业料免除申请书.PDFVIP

授業料免除申請書及び家庭調書記入上の注意 １．基準日（前期申請分は申請年度の４月１日，後期申請分は１０月１日）現在の状況を記入してください。 ２．申請者本人が黒のボールペンで記入し，訂正する場合は修正液等を使用せず，訂正箇所に二本線を引き， 余白に正しい内容を記入してください。 ３．※印は該当箇所を○で囲んでください。 授業料免除申請書記入例 様式　授-1（表） （注） Ｂ X X Ｔ 1 0 0 1 Ａ 学生番号 授 業 料 免 除 申 請 書 提出年月日を記入してく ださい。 鳥　取　大　学　長　　殿 平成○年　３月　５日 ※ ※ 「保証人氏名」欄 工 学　部 機械物理系 学科 ※ 博士前期・博士後期・博士 　「保証人」は，授業 研究科 専攻 修士・ 料納付の保証人が記入 入学年月 平成 ○ 年 4 月 ※ 入学・編入学 学年 2 年 して下さい。父母兄姉 の選定が困難な場合 フリガナ トットリ　　ジロウ は，これに代わる適切 氏　名（本人が署名） 鳥取　　次郎 な人（おじ，おば等） を選定してください。 本人現住所（〒680-8550　） 鳥取市湖山町南101 大学アパート102号 （留学生の場合は，記 入不要） ＴＥＬ（携帯： 090-9999-9999 自宅： 0857-31-6776 ） 　氏名の記入は，必ず メールアドレス（ aaaa@bbb.ne.jp　※確実に見るﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽを記入 ） 当該人が自署してくだ さい。 保証人氏名（保証人が署名） 鳥取　　太郎 保証人住所（〒683-8503　） 　米子市西町８６ 「申請理由」欄 　免除を申請するに 父 ） ＴＥＬ（ 0859-38-7100 ） 至った家庭事情やその 本人との続柄（　　　 （注）私費外国人留学生については，保証人氏名等は記入不要です。 他特に説明を要する事 情を，家族全員の現在