甲状腺影像报告和数据系统分类联合声弹性图在甲状腺良恶性.PDF

2013 12 10 12 Chin J Med Ultrasound(Electronic Edition), December 2013, Vol.10, No.12 989 中华医学超声杂志(电子版) 年 月 第 卷 第 期 · · • 浅表器官超声影像学 • 甲状腺影像报告和数据系统分类联合 声弹性图在甲状腺良恶性结节鉴别 诊断中的应用价值 邵军　李祁　曹晖　张蕾　李海　徐松　钟绍　张颂文 　　【摘要】　目的　探讨甲状腺影像报告和数据系统 （TI-RADS ）分类联合声弹性图在甲状腺良 恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法　回顾性分析经病理证实的 204 例（340 个结节）甲状腺结 节患者的临床资料，并运用受试者操作特性（ROC ）曲线评价TI-RADS 分类、声弹性图及 2 种方 法联合应用在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。结果　在 340 个甲状腺结节中，TI-RADS 分类 4b 类以上考虑恶性，其诊断敏感度、特异度、准确性分别为 88.1%、86.7%、87.1%，Kappa 值为 0.683，ROC 曲线下面积为0.915 ；声弹性图≥3 分考虑恶性，其诊断敏感度、特异度、准确性分别 Kappa 为 83.3%、90.6%、88.8%， 值为 0.711，ROC 曲线下面积为0.913 ；TI-RADS 分类联合声弹性 Kappa 图评分≥7 分考虑恶性，其诊断敏感度、特异度、准确性分别为 85.7%、95.3%、92.9%， 值为0.810， ROC 曲线下面积为0.966。结论　TI-RADS 分类联合声弹性图对甲状腺良恶性结节的诊断较单一方法 更具优势。 　　【关键词】　超声检查；　 甲状腺结节；　弹性成像技术；　 甲状腺影像报告和数据系统 The value of thyroid imaging reporting and data system classification in combination with ultrasound elastography in the diagnosis of benign and malignant thyroid nodules　SHAO Jun, LI Qi, CAO Hui, ZHANG Lei, LI Hai, XU Song, ZHONG Shao, ZHANG Song-wen. Department of Medical Ultrasound, Kunshan Hospital, Jiangsu University, Kunshan 215300, China Abstract Objective To evaluate the application of thyroid imaging reporting and data system 　　 【 】　 　 (TI-RADS) classification in combination with elastography in the diagnosis of benign and malignant thyroid nodules. Methods　Three hundred and forty histologically proved thyroid nodules in 204 patients were retrospectively analyzed according to the TI - RADS classification, elastic imaging and the their combinations. Receiver-operating characteristic curve (ROC curve) was used to assess the value of each method i