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深化医药卫生体制改革 逐步缓解群众看病就医问题 .PDF
中国卫生政策研究2011年4月第4卷第4期
·卷 首 ·
编者按
2011年2月18日,中宣部、中央直属机关工委、中央国家机关工委、教育部、解放军总政治部、中共北京市
委等6部门在京举办热点问题形势报告会,卫生部部长陈竺作了题为《深化医药卫生体制改革 逐步缓解群众
看病就医问题》的报告。在“十二五”开局和医改三年重点任务攻坚之际,陈竺部长深刻分析了“看病难、看病
贵”问题的表现、成因、解决措施及深化医药卫生体制改革实施两年来取得的进展。为便于卫生政策研究者深
入了解陈竺部长报告内容,我们对报告进行了整理刊发,未经本人审阅,略有删减,以飨读者。
深化医药卫生体制改革 逐步缓解群众看病就医问题
———根据陈竺部长在热点问题形势报告会上的讲话整理
【摘 要】深化医药卫生体制改革启动两年来,各项改革政策有序推进,取得了明显进展和初步成效。但
是,群众在看病就医方面还存在许多困难,“看病难、看病贵”依然是社会各界关注的热点问题之一。报告深刻
分析了“看病难、看病贵”的表现形式和主要原因。通过两年来的推动,在缓解群众看病就医问题上取得了积
极进展。主要表现在通过加快推进基本医疗保障制度建设,群众个人负担有所减轻;国家基本药物制度在基
层稳步推进,基层群众就医负担开始减轻;加强基层医疗卫生服务体系建设,群众就医更加方便;通过促进基
本公共卫生服务逐步均等化,使人民群众不得病、少得病;加快公立医院改革试点,为全面推进公立医院改革
奠定基础。
【关键词】医药卫生体制改革;看病难;看病贵
中图分类号:R1971 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.16742982.2011.04.001
医药卫生事业关系亿万人民健康,关系千家万 走很远的路、花费大量的时间、耗费很大的心血才能
户幸福,关系经济发展和社会和谐,在相当程度上也 来到比较满意的医院或看上比较认可的医生。用卫
关系国家前途和民族未来,是十分重大的民生问题。 生经济学的概念表示,“看病难”就是看病就医的地
党和国家历来高度重视医药卫生事业,为推动卫生 理可及性较差。从其成因及表现形式看,“看病难”
事业发展、保障人们健康做出长期不懈努力,取得了 可分为两种。
显著成就。深化医药卫生体制改革启动以来,各项 第一种,是“绝对性”看病难。这是由于医疗资
改革政策正在有序推进,取得了明显进展和初步成 源绝对不足造成的“看病难”,是因“缺医少药”而无
效。但是,必须清醒地看到,我国仍然是一个发展中 法满足基本医疗卫生服务需求的“看病难”。建国以
的人口大国,卫生事业发展总体水平不高,各种制约 来,我们已经建成了覆盖城乡的医疗卫生服务体系,
事业发展的体制机制障碍尚未从根本上得到解决, 这种“看病难”目前多发生在我国中西部经济落后、
许多群众在看病就医方面还存在着困难,“看病难和 交通不便、地广人稀的偏远农村地区。
看病贵”依然是社会各界关注的热点问题之一。 第二种,是“相对性”看病难。是指由于优质医
疗资源相对于居民需求的不足,造成患者去大医院
1“看病难看病贵”的界定及其原因分析
看专家“难”的问题。突出表现为:许多人看小伤小
“看病难看病贵”的说法,其实很笼统,不同的人 病也不去基层医疗机构就医,而是纷纷涌到大医院。
有不同的理解。城镇居民与农村居民、医生和患者、 大医院车水马龙、人满为患,专家号一“号”难求,门
不同收入的群体可能有不同的看法,需要深入分析, 诊看病排队挂号、交费和拿药的时间长,但医生问诊
交流沟通,从而达成共识。 和检查时间较短。病人入院、检查、手术排长队,抱
1.1什么是看病难?难在哪里? 怨连连;医生连续工作、经常加班,苦不堪言。结果
“看病难”比较确切的意思是,病人看病就医要 是患者不满意,医生也不满
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