湖南省排污许可证申领申请表.docVIP

湖南省排污许可证申领申请表 申请单位(盖章)：??????????????????年????? 月?? 日 单位名称 ? 法人代表 ? 地址 ? 邮编 ? 电话 ? 主要产品及产量 主要产品名称 单位 年产量 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 主要生产工艺： 主要污染防治设施：??? 环保部门核定的污染物排放情况 污染因子 ? ? ? ? ? ? ?? 年排放总量 ? ? ? ? ? ? ? 年允许排放总量 ? ? ? ? ? ? 排放标准 ? ? ? ? ? ? 县级?环保?部门?审查?意见 ? ??????????? ?????????????????????????盖??章 ?????????????????????年???月???日 市级?环保?部门?审查?意见 ? ? ? ?????????????????????????盖??章 ?????????????????????年???月???日 省级?环保?部门?审查?意见 ? ? ? ??????????????????????????盖??章 ?????????????????????年???月???日 ? 废气处理设施处理能力 立方米/小时： 废气处理设施主要工艺： 废水处理设施处理能力 立方米/天： 废水处理设施主要工艺： 一、持证单位基本情况 组织机构代码 ? 营业执照注册号 ? 所属行业 ? 联系人 ? 联系电话 ? 序号 项目名称 环境影响评价批复、验收文号 1 ? ? 2 ? ? … ? ? 序号 主要产污生产设备名称 规格型号 数量 1 ? ? ? 2 ? ? ? … ? ? ? 主要产品及生产规模 ? ? *主要生产设备一栏仅对电力、水泥、造纸、玻璃行业企业填写 二、污染物排放控制要求 1、排污口 编号 类型 （废水/废气） 地理位置 排放 去向 排放 方式 排放时段 经度 纬度 1 ? ? ? ? ? ? 2 ? ? ? ? ? ? 3 ? ? ? ? ? ? … ? ? ? ? ? ? … ? ? ? ? ? ? … ? ? ? ? ? ? ? 2、污染物排放浓度 排污口编号 污染物名称 国家或地方污染物排放标准 污染物 排放浓度 名称 浓度限值 1 污染物1 ? ? ? 污染物2 ? ? ? … ? ? ? 2 污染物1 ? ? ? 污染物2 ? ? ? … ? ? ? … ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 3、重点污染物年许可排放量*????????????????????????? 单位：吨 类型 （废水/废气） 污染物 名称 年许可 排放量 ? 污染物1 ? ? 污染物2 ? ? … ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? *注：本表仅对国家、省、市级重点监控企业，污染物排放量达到国家、省、市级重点环境监控企业筛选标准的建设项目所在单位，以及地方环境保护主管部门确定的排污单位填写。 三、噪声排放控制要求????????????????????????????? 单位：分贝 序号 边界处声环境功能区类型 工业企业厂界噪声排放限值 昼间 夜间 1 ? ? ? 2 ? ? ? … ? ? ? 四、排污权交易情况记录 （一）排污权有偿使用情况 序号 主要污染物种类 有偿使用情况 备注 数量（吨） 价格（元/吨） 1 ? ? ? ? 2 ? ? ? ? 3 ? ? ? ? 4 ? ? ? ? （二）排污权交易情况 序号 主要污染物种类 交易情况 交易 时间 备注 出让数量（吨） 受让数量（吨） 1 ? ? ? ? ? 2 ? ? ? ? ? 3 ? ? ? ? ? 4 ? ? ? ? ?